我们天生爱偷懒,工作一忙,忘了用牙线,一天不用没问题,两三天不用也没有问题,我父母,祖父母一辈子不用牙线,好像也不是好好的吗?
牙科疾病发展十分缓慢,长期不认真进行口腔卫生(包括用牙线),问题会累积起来,总有一天会激化。
图一是两颗下前牙正面观,单箭头指向牙间接触点,在它下面是牙龈,牙龈两边与牙齿之间有一个潜在缝隙,叫做牙龈沟,双箭头表示牙龈沟的底部。如果我们有一段时间不用牙线,口腔细菌附着在牙面上,早期形成牙菌斑(细菌产物),晚期钙化形成牙结石,牙菌斑牙结石引起牙龈发炎,刷牙时出血,有时牙龈退缩,寡不敌众吧。
不少老百姓担心用牙线,洗牙会造成牙龈退缩,这种想法没有科学根据。这时牙龈沟底部位置尚未改变,您可能才有牙龈炎,如果您及时接受洗牙治疗,之后常用牙线,牙龈可以恢复正常,牙龈恢复原来的高度。
牙龈炎不治疗会发展成牙周炎,产生器质性改变,那时才治疗效果不如以前好,例如牙龈退缩治疗后改善不明显。牙周病是牙龈炎和牙周炎总称,一般来说,牙龈炎是疾病早期表现,而牙周炎则是晚期。图三显示牙周炎特点:牙结石更多了,牙龈沟底部向深部迁移,也就是牙龈沟加深,这时它被称为牙周袋。正常人和牙龈炎病人牙龈沟2~3毫米,牙周炎病人牙龈沟(牙周袋)3毫米以上,甚至十几毫米,这是非常严重的问题,因为在牙周袋加深过程中,牙齿周围的骨质(牙槽骨)发生吸收(减少),牙齿就开始松动。下一期我们再详细谈这个问题。
长期不用牙线,积聚在牙缝的牙菌斑也可引起两颗邻牙蛀齿,修补很困难,而且发展很快,早期蛀齿离牙髓远,您没有症状,而晚期蛀齿离牙神经近,您可能有冷热刺激痛,吃饭时不适,甚至自发痛,跳痛,夜间痛,那时您有牙神经发炎了,医生需要做抽神经解痛,然后补牙,做牙套,这可麻烦了。前牙蛀齿也很杀风景,您能不用牙线吗?◇
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