在现今社会中，糖尿病患及洗肾患友的增加已是一个国人不可不重视的问题。本文就运动对糖尿病患及洗肾患友的帮助以及并发症的预防做一个介绍，并且示范一些基本的运动。
一.糖尿病患的并发症有：
（一）慢性并发症
眼部病变；如视网膜病变。
末梢神经病变：手脚麻木疼痛及感觉迟钝。
自律神经失调：易昏倒、便秘、姿势性低血压、下痢。
增加冠状动脉心脏病和脑中风的罹病率，且因心血管疾病死亡的机会比一般健康人高十倍，有五到八成糖尿病患死亡与心血管疾病有关。
足部循环不良：皮肤易感染坏死而截肢。
（二）急性并发症
血糖过高：易造成酮酸中毒。
血糖过低：即低血糖症，也会使人陷入昏迷状态。
易受细菌感染：产生肺炎、尿道炎、结核病、菌血症和皮肤经常化脓等。
二.运动对糖尿病的好处
（一）加强胰岛素的利用： 运动可增加人体细胞对胰岛素的敏感度，加强身体对胰岛素的利用。
（二）促进葡萄糖的利用： 长期运动可使体内肝糖含量较多，不易发生低血糖，也可改变血中葡萄糖浓度，使血糖降低。
（三）预防并发症： 糖尿病的并发症中，心血管疾病是很严重的致死原因。因此预防肥胖是很重要的事情。东方黄种人的身体质量指数（BMI）最好维持在21。
运动可以预防肥胖、增强心脏、血管及呼吸功能，也可以预防动脉硬化和心、肺、肾病变等并发症提早产生。
（四）维持健康的体能： 运动可增强肌力、肌肉柔软度，加强骨骼硬度，维持理想体重，有助减缓并发症的产生。
（五）减轻焦虑心情： 一般洗肾病患常会伴随焦虑问题，建议进行运动以有助稳定情绪、减少忧虑；一方面也可藉由运动扩展人际关系。
三.运动应注意的事项
在运动前、中、后应量测血糖。运动前一般血糖值高至300 mg/dl以上则不适合做运动。血糖小于100 mg/dl以下须先进食点心再运动。每次运动的时间应固定。且在运动前应考虑适量补充糖类，运动后则酌量调整胰岛素剂量。
运动中与运动后，如发生低血糖症状需要补充容易吸收的糖类点心， 一般来说，饭后1至2小时最适合从事运动，千万不要在饭前或饭后1小时内。运动前后一定要做暖身运动。 应避免黄昏与睡前运动且不在运动的主要肌群部位注射胰岛素。
四.如何选择运动及运动应达到何种程度
为了达到运动效果，一般来说建议进行有氧运动；如：慢跑、游泳、骑脚踏车。遵循333原则；每周三次、每次30分钟、达到心跳率约130下/每分钟。但是对于有后期洗肾病患，因为有严重的神经方面的并发症，不建议进行如此激烈的运动，只需要从事较缓和的运动，如：散步、甩手功、太极拳等等。
文／郭美娴(耕莘医院永和分院复健科物理治疗师)◇(//www.dajiyuan.com)
