系统性红斑性狼疮(SLE)是一种免疫系统异常的慢性、发炎性疾病，身体各种不同的器官均可能被波及。其致病因子不明，可能与遗传、女性荷尔蒙、环境、病毒感染、药物相关，常发生在怀孕年龄的女性(18岁到45岁)。初期症状因人而异，常见的有发烧、虚弱、关节痛和体重减轻。皮疹可能出现在脸、颈和手臂，若出现在脸部时，像是只蝴蝶，因而称之为蝴蝶斑。在经过阳光照射后皮肤起红疹，称为光敏感性；手指(脚趾)暴露在寒冷的环境中会变成蓝紫色。

诊断标准

十一项分类标准中，若同时或累积出现四个或以上的标准，即可诊断。 1.脸颊红斑；2.圆盘状狼疮(皮肤出现圆盘状的皮疹)；3.光敏感；4.口腔溃疡(时常发作，不易治愈)；5.关节炎；6.浆膜炎；7.肾脏异常(尿蛋白超过每天0.5克)；8.神经学异常；9.血液学异常(白血球减少或血小板减少，或溶血性贫血)；10.血液中出现DNA或SM抗体(自体抗体)，或梅毒血清反应伪阳性或红斑狼疮细胞(LE cell)阳性；11.抗核抗体(ANA)阳性。

中医观点

中医则认为此为“本虚标实”之证，晚期则五脏与气血阴阳俱虚。治疗的要点，在于针对每个病人体质和病情阶段不同，作全面性的考量，辩证论治后开立处方。急性期火热亢盛，以清热解毒、滋阴凉血为主；慢性期则要益气养阴，调补肝肾。其证型分类如下：

(一)气营热盛证：高热，满面红赤，渴喜冷饮，红斑红疹，尿赤而少，关节红肿热痛，舌红绛苔黄，脉滑或洪数，可以清瘟败毒饮加减。

(二)肝肾阴虚证：病程绵延，低热不退，口燥咽干，五心烦热，头晕目眩、耳鸣，面部红斑，腰膝酸软，舌质红、苔薄黄、少津，脉细数，可以方药知柏八味丸加减。

(三)气阴两虚证：全身乏力、倦怠、心悸、短气、低热、大便燥结，舌质红、少苔，脉沉细数无力，方药：生脉散加减。

(四)肝郁血瘀证：面颊红斑色暗，皮肤瘀斑，胁肋疼痛，腹胀，情志不调，舌质暗淡或有瘀斑，脉弦，则适合逍遥散合血府逐瘀汤加减。

(五)脾肾阳虚证：面色不华，神疲乏力，畏寒肢冷，小便短少，两腿浮肿，纳呆腹胀，甚而腹大如鼓，舌体胖大，舌偏淡，苔薄白腻，脉沉细，则以济生肾气丸加减。

本病慢性活动期，病人以阴虚内热为最常见，可贯穿在整个病程中，故不宜私下自行服用补药以防加重病情。发病时有壮热，关节酸痛，掀红斑疹，则宜以西药类固醇处理为主，辅以中药治疗，待病情稳定，出现低热等阴虚内热、肝肾阴虚或脾肾阳虚症状，则渐以中药为主，并渐递减激素用量。日常生活须避免阳光过度曝晒，洗澡水不可过热，要充分的休息和适度的运动，相信一定会有不错的生活品质。◇

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