赖先生,54岁男性,过去无任何病史及遗传疾病,身材属于矮胖及中广型,平日饮食喜好咸及辣,尤其三层肉更是最爱。因为最近老是有头痛及心悸现象,在老婆及女儿的强力要求下至医院求诊,经医师详细检查下发现有高血压,开始给予降血压药物治疗后,症状即明显改善。
现在是工商业忙碌社会,工作容易繁忙,应酬也多,从前是吃白菜豆腐,现在人吃的是山珍海味,加上运动量过少,相对造成营养过量的问题产生,营养过量就容易有高血压、脑中风及心藏病的问题产生。而许多人也不是很了解高血压这个病的严重性,不在意的轻视它,而造成更大的遗憾产生。以下就高血压问题为大家作简略的介绍:
什么是高血压?
在了解什么是高血压之前,我们先看看……什么是血压 ?通常是指心脏的压缩与搏动,而造成血管被流经过的血液冲动击,血管壁受到的血液压力便称为“血压”。
再者,血压是血液压迫动脉血管壁所造成的力量。每个人必须有这种血压,血液才能到达器官与肌肉。
血压如何测量?
血压是用一对数字表示,例如 : 130/85,这是因为血液使动脉血管受到的压力并不总是相同。
最高压力是当心脏把血液压出;在两次心跳间,当您的心脏在休息时,压力会落到最低点。不论是最高或最低的压力,对动脉血管都是重要的,所以血压由两个部分组成。医师称数字大的为收缩压 (systolic pressure),数字小的是舒张压 (diastolic pressure)
高血压的定义越来越谨慎,以下是 1999年2月世界卫生组织新公布“高血压定义与分类”。
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表 I-1 成年人之血压分期 |
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血压分类 |
收缩压 ( 毫米汞柱 ) |
舒张压 ( 毫米汞柱 ) |
理想血压 |
< 120 毫米汞柱 |
及< 80 毫米汞柱 |
正常血压 |
< 130 毫米汞柱 |
及< 85 毫米汞柱 |
正常但偏高 |
130-139 毫米汞柱 |
或 85-89 毫米汞柱 |
高血压 |
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第一期 |
140-159 毫米汞柱 |
或 90-99 毫米汞柱 |
第二期 |
160-179 毫米汞柱 |
或 100-109 毫米汞柱 |
第三期 |
> =180毫米汞柱 |
或> =110毫米汞柱 |
ps:以上所列之血压分期,只适用于没有服用降血压药物及没有急性疾病之患者,并且病患需测量血压两次或两次以上,以求其平均血压值。当收缩压及舒张压分别落在不同分期中时,应选择较高之血压值作为该病患血压分期之依据。
测量血压需注意事项:
1. 患者应该坐在有靠背的椅子上,手臂支撑在与心脏同高之位置,并且应于量血压前三十分禁止抽烟及摄取含咖啡因之饮料。
2. 在特殊情况下必须测量平躺及站立之血压。
3. 测量前必须休息五分钟。
4. 选用适当大小之血压加压带。
5. 建议使用水银血压计或校正过之无液或电子血压计。
6. 收缩压及舒张压均需详细记录。
7. 使用两次或两次以上之测量结果,以求取平均值。并且两次测量间必须间隔两分钟以上。假如,前两次的数值差异大于5 (毫米汞柱),就必须再测量更多次。
高血压的危险因子:
1. 体重过重
2. 钠盐量摄取过多
3. 运动量不足
4. 过度饮酒
5. 心理压力
6. 吸烟
高血压合并症:
持续性的高血压必须要治疗,因为长期血压偏高就会发生严重的并发症。造成脑、眼、心肾等器官的损害,轻者半身不遂,器官功能丧失,重者危害性命,不可不注意。
高血压的防治:
1. 多吃清淡食物,少吃刺激性食物或饮料,如咖啡、烟酒、过咸或辛辣食品等。
2. 注意冷热变化,如多天进出室内外或温差较大的季节,泡温泉及三温暖时要特别注意身体状况。
3. 保持情绪平稳,避免过多的压力,控制情绪勿过于激动。假日的适度休闲活动并经营自已的兴趣,更能达到消除压力的目的。
4. 要有适当休息,勿操劳过度,避免压力太大。
5. 持续运动但勿过于剧烈,慢跑、快走、骑脚踏车、游泳、健身操、土风舞、爬楼梯都是适合的运动。运动会短暂增高血压,但养成规律运动习惯能有效降低血压。高血压运动的原则为:运动时间必须充足才有控制血压的作用。没有运动习惯者,可从运动15分钟开始,慢慢增强到30分钟。有运动习惯者至少每次运动需维持30分钟。运动频率每周至少三次,然后逐渐养成每天运动的习惯。
6. 减去过多的体重,体重过重经常使高血压恶化。身体需要循环更多的血,而心脏也必须工作的更辛苦。
7. 定期量血压,一有机会就量血压,若是已经收缩压超过 130豪米汞柱,必须每天量血压。若是高危险群,如肥胖或有家族史,或血糖及血脂肪过高病史者,须每三个月检查一次。对于已有高血压的患者,更是建议你养成自己量血压的习惯,至少每两、三天量一次,每次静坐十分钟后在同一只手臂上量,然后把测量的结果连日期、时间一并记录下来,在每次医院门诊时,提供给医师做为诊断及治疗的参考。这样在病人和医师的共同努力下,相信可以将高血压的危害降到最少。
本文摘自《员荣苏荣97年3月医讯》(//www.dajiyuan.com)