台署立屏医:大肠癌可能并发肝脓疡
【大澳门威尼斯人赌场官网6月12日报导】(中央社记者郭芷瑄屏东县十二日电)署立屏东医院今天发表一医学上常被忽略的病例─大肠癌引发克雷白氏菌肝脓疡,署屏肠胃科医师许文鸿表示,一般医师在检查出肝脓疡时,很少会去想到可能是大肠癌引发,所以将这一病例发表在医学学术刊物上。
许文鸿所治疗的这个病例,是一位八十二岁糖尿病病患,在一年间反复三次克雷白氏菌肝脓疡发作住院诊治,最后确诊为乙状结肠癌并发肝脓疡。他说,糖尿病为肝脓疡一重要危险因子,致病菌以克雷白氏菌(Klebsi lla pneumoniae)最为常见,但没有人会因为克雷白氏菌肝脓疡去想到大肠癌。
肝脓疡是常见的腹腔内感染症,可藉由穿刺引流及抗生素的投予而获得控制,鲜少复发。这名八十二岁的病患在一年当中反复发作三次雷白氏菌肝脓疡,经大肠镜检查确诊为乙状结肠癌,安排大肠癌手术切除后,肝脓疡才未再复发。
许文鸿说,根据卫生署的统计,屏东县民国九十六年大肠癌是癌症死因第三名,相当于每两天就有一人死于大肠癌,但每年五十岁以上的人大肠癌筛检率却不到百分之三十。
许文鸿说,大肠癌在国内是个常见但却容易被忽略的疾病,虽然大肠癌治疗后恢复情形要比其他消化道癌症好,只要早期发现早期治疗,五年以上存活率高达百分之九十,但是也和其他癌症一样,若是晚期才发现,不管那一种治疗效果都不尽理想。
由于大肠癌一般发生在五十岁以上的患者,在欧美各国的报告,四十岁以上的人,不论男女,得到大肠癌的机会均增加。而且大肠癌的临床表现相当多,容易混淆及忽略,随着大肠癌所在位置不同,临床上出现症状也不同。
平常的保健,除了多吃高纤食物,少吃高油脂、高热量食品外,最好的防治方式还是定期做筛检,许文鸿说,五十岁以上的国人,应每年做一次大便潜血测验,每五年做一次大肠镜检查,有异常情况应尽早找医师诊治。
署立屏东医院为服务屏东民众,联合高医医学中心组成完整的大肠癌照护团队,为防治大肠癌,今年特别针对四十岁到七十岁的民众,提供五百位免费的大肠癌大便潜血筛检,额满为止。有意检查者者洽署屏社区健康部,电话:(08)7363011转分机2114或2119。