世界卫生组织(WHO)近期发布公告,目前全球很多地区的耐多药结核病(MDR-TB)发生率达历史最高水平,各国需重视并正面抗击此问题。
该结果来源于一项目前规模最大对耐多药结核病的调查研究。该研究纳入2002-2006年间全球81个国家的9万例结核病患者资料,对MDR-TB的情况进行分析和总结。
结果发现,全世界45个国家有广泛耐药结核病(XDR-TB)的病例记载,而XDR-TB基本上是一种无药可治的呼吸系统疾病。这也是第一次在全球范围内对XDR-TB的情况进行调查。然而,因为目前具有诊断XDR-TB设备的国家还很少,所以获得的数据有限。
该研究还发现,HIV感染和MDR-TB之间存在某种联系。在拉脱维亚和乌克兰,合并HIV感染的结核病患者发生MDR-TB的比例是未合并HIV感染结核病患者的2倍。
MDR-TB发生率最高的地区为阿塞拜疆的首都巴库,那里近四分之一(22.3%)的新发结核病病例对多种药物耐受。在摩尔多瓦、乌克兰的顿涅茨克地区、俄罗斯联邦的托木斯克州和乌兹别克斯坦的塔什干,MDR-TB分别占新发结核病的19.4%、16%、15%和14.8%。这些地区的发生率均超过 WHO上次于2004年报告的最高发生率。
根据对此次调查数据的分析,WHO估计全球每年有近50万例新发MDR-TB病例,约占900万新发结核病病例的5%。
WHO结核病控制司司长Mario Raviglione说:“我们需对结核病的耐药性问题展开正面抗击。如果各国和国际社会目前不着力解决这个问题, 我们就会输掉这场战争。除了治疗耐药性结核病和挽救这些患者的生命外,全世界抗结核机构都应立即在快速诊断结核病并给予治疗直到痊愈方面做出最大努力,这是防止结核菌形成耐药性的最好的方法。”
来源:中国医学论坛报