糖尿病介绍
‧什么是糖尿病?
正常情况下,身体会将吃进去的食物分解及转变成葡萄糖,做为身体的能源。而胰岛素是由胰脏所制造出的一种荷尔蒙,它可以帮助分解后的葡萄糖进入细胞内,提供身体热能。当胰藏没有办法产生足够的胰岛素,或是身体的细胞对胰岛素没有反应,葡萄糖就无法进到细胞内,而留在血液里,血液里的葡萄糖浓度就会升高,若血糖浓度高过180mg/dL,肾脏无法回收,便会由尿液排出,糖尿病之名就是由此而来。
‧糖尿病的症状
大多数的糖尿病初期并不会出现特殊的症状,患者常常无法自觉健康已经受到危害,常以下列症状被察觉时,高血糖已经存在有一段时间了,并且对身体也已经造成了伤害。定期的健康检查可以更确实的为健康把关,在疾病的伤害足以产生症状之前,及时发现问题。
1.疲倦
2.三多:尿多、喝多、吃多
3.体重下降
4.视觉模糊
5.手脚发麻
6.伤口不易愈合
7.阴部搔痒
‧如何诊断糖尿病?
糖尿病的诊断主要是以血糖浓度做为检测标准,根据美国糖尿病协会所公布的诊断依据包括:
1、患者出现多吃、多喝、多尿及无法解释的体重减少,三多一少的症状,加上随机检测血浆葡萄糖值高于或等于200mg/dL。
2、空腹八小时以上之血浆葡萄糖值高于或等于126mg/dL。
3、口服葡萄糖耐受试验,两小时血浆葡萄糖值高于或等于200mg/dL。
‧血糖控制的监测
大多数的糖尿病患者可能会一个月回诊一次,如果每个月才在门诊测量一次血糖、尿液,病患对于病情控制常会出现侥幸的心态,若数值偏高,也许只在下一餐时心虚的少吃一些,并没有直的确实执行健康管理。为了落实治疗计划,评估你的治疗成效,在家自行监测血糖及尿液是有必要的。
●血糖自我监测:
检测血液中的糖分浓度是最为准确的监测方式,市面可供选择的设备越来越多,也越来越方便好用。采血时应确认皮肤上的消毒酒精已经干燥,,以免血液受到稀释,不要使用过期试纸,并且避免试纸受潮及高温日晒,仪器需定期校正,不同厂牌的设备,在操作上会有些微的差异,可以依照指示使用或向护理人员及卫教师询问。
●何时该监测血糖?
理想的监测时间在三餐饭前、饭后两小时及睡前。但依个人病况不同而有所差异,一般而言,血糖控制不佳者需每天测量数次;控制稳定后则每两、三天测量一次,若病况保持良好则维持每周至少测一次血糖。遇到特殊状况,如生病、突然感到不适或外出旅游则视状况随持予以额外测量。
●尿液自我检测:
当身体缺乏胰岛素时,糖分无法进入细胞提供热能,身体会转而分解脂肪做为能量来源,脂肪在分解的过程中,会释放酮体至血液,再经由尿中排出。尿酮呈“阳性”时,表示糖尿病制不佳。
●何时该检测尿酮?
1、有发烧、恶心、呕吐等症状时。
2、遇有外伤、感染症或大手术时。
3、早上空腹血糖浓度超过240mg/dL时。
4、怀孕时。
文/嘉义基督教医院糖尿病中心(//www.dajiyuan.com)