‧什么是糖尿病？

正常情况下，身体会将吃进去的食物分解及转变成葡萄糖，做为身体的能源。而胰岛素是由胰脏所制造出的一种荷尔蒙，它可以帮助分解后的葡萄糖进入细胞内，提供身体热能。当胰藏没有办法产生足够的胰岛素，或是身体的细胞对胰岛素没有反应，葡萄糖就无法进到细胞内，而留在血液里，血液里的葡萄糖浓度就会升高，若血糖浓度高过180mg/dL，肾脏无法回收，便会由尿液排出，糖尿病之名就是由此而来。

‧糖尿病的症状

大多数的糖尿病初期并不会出现特殊的症状，患者常常无法自觉健康已经受到危害，常以下列症状被察觉时，高血糖已经存在有一段时间了，并且对身体也已经造成了伤害。定期的健康检查可以更确实的为健康把关，在疾病的伤害足以产生症状之前，及时发现问题。

1.疲倦

2.三多：尿多、喝多、吃多

3.体重下降

4.视觉模糊

5.手脚发麻

6.伤口不易愈合

7.阴部搔痒

‧如何诊断糖尿病？

糖尿病的诊断主要是以血糖浓度做为检测标准，根据美国糖尿病协会所公布的诊断依据包括：

1、患者出现多吃、多喝、多尿及无法解释的体重减少，三多一少的症状，加上随机检测血浆葡萄糖值高于或等于200mg/dL。

2、空腹八小时以上之血浆葡萄糖值高于或等于126mg/dL。

3、口服葡萄糖耐受试验，两小时血浆葡萄糖值高于或等于200mg/dL。

‧血糖控制的监测

大多数的糖尿病患者可能会一个月回诊一次，如果每个月才在门诊测量一次血糖、尿液，病患对于病情控制常会出现侥幸的心态，若数值偏高，也许只在下一餐时心虚的少吃一些，并没有直的确实执行健康管理。为了落实治疗计划，评估你的治疗成效，在家自行监测血糖及尿液是有必要的。

●血糖自我监测：

检测血液中的糖分浓度是最为准确的监测方式，市面可供选择的设备越来越多，也越来越方便好用。采血时应确认皮肤上的消毒酒精已经干燥，，以免血液受到稀释，不要使用过期试纸，并且避免试纸受潮及高温日晒，仪器需定期校正，不同厂牌的设备，在操作上会有些微的差异，可以依照指示使用或向护理人员及卫教师询问。

●何时该监测血糖？

理想的监测时间在三餐饭前、饭后两小时及睡前。但依个人病况不同而有所差异，一般而言，血糖控制不佳者需每天测量数次；控制稳定后则每两、三天测量一次，若病况保持良好则维持每周至少测一次血糖。遇到特殊状况，如生病、突然感到不适或外出旅游则视状况随持予以额外测量。

●尿液自我检测：

当身体缺乏胰岛素时，糖分无法进入细胞提供热能，身体会转而分解脂肪做为能量来源，脂肪在分解的过程中，会释放酮体至血液，再经由尿中排出。尿酮呈“阳性”时，表示糖尿病制不佳。

●何时该检测尿酮？

1、有发烧、恶心、呕吐等症状时。

2、遇有外伤、感染症或大手术时。

3、早上空腹血糖浓度超过240mg/dL时。

4、怀孕时。

文／嘉义基督教医院糖尿病中心(//www.dajiyuan.com)