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与偏头痛共舞

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【大澳门威尼斯人赌场官网3月23日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者钟伶编译报导)“头痛不是病,疼起来真要命。”贴切地描述了头痛虽不会致命,然而一旦发作起来,令人沮丧的程度不下于染患重病的感觉。除了紧张性头痛(tension headache)之外,偏头痛(Migraine)是最常见的头痛类型。根据《每日科学》(science daily),美国约有2,800万人在生活上曾受到偏头痛的冲击,它造成旷职或工作上的损失估计每年达180亿美元,此外,它每年还耗费10亿美元的医疗费用。

引发偏头痛的可能诱因

除了某些引起血管扩张的药物会引发偏头痛外,其他的诱因大致可以分为食物和环境因素。然而造成某人头疼的因子却不见得会引起其他人犯同样的毛病。

-食物因素:
含咖啡因或酒精之饮品、乳酪制品、发酵或腌渍食品、烧烤食物、含亚硝酸盐、亚硫酸盐或味精等加工物、洋葱、巧克力、高度甜食、爆米花、坚果类以及香焦、鳄梨和柑橘等特定水果、不定时用餐。

-环境因素:
身心遭逢压力、过分操劳、月经期或更年期等荷尔蒙变化、睡眠失调、睡眠过度或不足、以及感官刺激,诸如烟味、香水味等特殊气味或刺眼的强光、闪烁的光线等。

药物并非万灵丹

在偏头痛来袭令人痛苦的当下,人们自然而然地会想到运用药物以收速成之效。然而研究证明药物并非全然是救星。

长期以来,抗癫痫药物一直被运用来治疗偏头痛。抗癫痫药物中最能有效地克制偏头痛当属topiramate, divalproex以及gabapentin,其中的运作机制便是调节脑内的化学物质–丁氨基酪酸(Gama-aminobutyric acid,GABA)。丁氨基酪酸是一种抑制性神经传递物质,可以抑制中枢神经系统避免其过度兴奋,对脑部具有镇定作用,进而促进放松并消除神经紧张。

二月份一项研究证明并非所有的抗癫痫药物都能发挥这种镇定的作用。这个长达五个月的实验结果显示,服用抗癫痫药oxcarbazepine的病人和吃无药效的安慰剂之对照组相比,两组患者自始至终头疼频率并无任何差异。位费城杰佛森头疼医学中心(Jefferson Headache Center in Philadelphia)的史戴分.史博斯登(Stephen Silberstein)医生据此下出结论:oxcarbazepine并未如先前许多报告所述具有对抗偏头痛的功效。

事实上,药物并非万灵丹,它能救人,也能害人。

上个月有项研究揭露,意大利柏鲁加大学的卡波拉博士所进行的调查发现,具备治偏头痛疗效的Topiramate,有引发语言障碍之虞,受试者出现选取用字困难、口语表达缓慢和思绪迟钝的现象。报告还指出,部分测试者甚至出现焦虑或沮丧,语言表达发生恶化情形。

此外,美国食品及药物管理局(FDA)二月份对医师提出警告,指称治疗癫痫症、偏头痛药物有升高患者自杀念头或自杀行为的危险。

偏头痛的控制与预防

如何能防患头痛或降低其发生的频率?

专家建议病患最好能养成定期记录的习性,详细记载偏头痛发生前后的蛛丝马迹,以俾能辨识出可能的诱因,然后才能针对这些诱因进行规避。

☆ 偏头痛何时发生?
☆ 偏头痛当下的严重程度。
☆ 偏头痛发生时,伴随而来的其他症状。
☆ 偏头痛来袭前,曾进食过哪些食物?
☆ 平时的睡眠型态。
☆ 用餐是否定时?
☆ 女性患者的月经周期。

偏头痛的控制与治疗之道?

一般而言,药物有着不可避免的副作用,因此最好能寻求其他治疗之道。此外,偏头痛无法根治,然而藉由下列方法可以减缓疼痛程度。

☆ 待在安静且黑暗的房间内休息,有助于减轻疼痛程度,此乃因偏头痛病患通常会畏光并对吵杂声异常敏感。

☆ 多饮用液体,以防脱水,因为呕吐常伴随偏头痛而来。

☆ 利用生物回馈疗法:生物回馈疗法透过研究和临床实施而得到科学的基础和证实。就是在身体上放置电子生理回馈系统,借助传送人体生理反应的讯号,学习主动改善并控制身体机能不正常症状。

偏头痛患者藉由电子监视器的回馈数据,透过放松和想像,学习有意识地控制身体机能,进而减缓疼痛的程度或停止头痛的袭击。

☆ 运用认知行为疗法改善慢性头痛:其中的方法便是帮助病患辨识出负向思考的行为模式,改以正向思考替代。

☆ 使用冷疗法:比如借助冰袋使神经失去感觉,进而增强患者抵抗疼痛的能力。

☆ 必要时进行电疗法诊治严重病患:透过这个侵入性手术,将电极置于头盖骨底部以帮助严重病患减少痛苦。

☆ 施行针灸治疗(Acupuncture)或指压按摩(acupressure)。

☆ 放松疗法:很多患者发现瑜珈、打坐等纾解压力的方式很有帮助。◇
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