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原装儿童口服液剂 提高诊所给付

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【大澳门威尼斯人赌场官网3月15日讯】〔自由时报记者魏怡嘉/台北报导〕民众带小孩去诊所看病,有九成以上领药拿的是药粉包或是分装的糖浆,但药粉包及分装糖浆一直存在剂量不稳定及研磨分装污染等问题。为提升儿童用药安全,健保局将提高诊所原装儿童专用口服液剂的日剂药费给付,同时松绑审核规定。

健保局官员表示,预料此举将大幅扭转诊所的给药型态,未来儿童至诊所看病领药,将较现在更普遍拿到大医院才会开的原装儿童专用口服液剂。调高原装儿童专用口服液剂日剂药费预计增加四点七七亿支出,将由药价调查省下的一百五十亿中支应。

价格高 诊所不愿意开

健保局官员指出,儿童用药有其专属的儿童制剂,口服液剂占大宗,大医院普遍使用,一般诊所不愿意开,主因是儿童制剂的价格比较高。

健保给付诊所的儿童日剂药费,以目前诊所最常使用的简表,一天是三十元,两天是六十元,三天是八十五元,一般诊所多会开三天药,所以看一个儿童病患,健保给付诊所八十五元药费。新的给付规定,诊所若开一种原装儿童专用口服液剂,健保给付诊所一天三十一元药费,三天的药费则为九十三元,如果开两种原装儿童专用口服液剂,健保给付诊所一天三十七元药费,三天的药费则为一百一十一元,若开三种原装儿童专用口服液剂,健保给付诊所一天四十一元药费,三天的药费则为一百二十三元。

另外,健保局订定“惩罚”性给付,如果诊所对十二岁以下儿童病患未开出任何一种原装儿童专用口服液剂,日剂药费将由原来的一天三十元降为二十五元,两天六十元降为五十元,三天则由八十五元降至七十五元,拉大开与不开原装儿童专用口服液剂之间的日剂药费差距。

目前诊所向健保局申报儿童日剂药费,除了简表,还有一种详细的核实申报表格,即诊所开什么药,多少钱均核实申报,不过,由于核删率高,加上动辄被回推放大赔一百倍,令许多诊所却步。

健保局官员表示,为改善此一问题,此次亦大幅松绑原装儿童专用口服液剂的审核规定,过去,这类的药被视为高价药,除非必要并不鼓励使用,松绑后,只要十二岁以下儿童开这类的药,健保局将不再加强审核。

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