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从末段班变优等生 泰国防治爱滋成典范

【大澳门威尼斯人赌场官网3月1日报导】泰国防治爱滋对台湾的启示系列报导一 (中央社记者陈清芳曼谷/台北一日电)二十多年前,泰国和台湾先后出现爱滋病例,其后十年,泰国陷入百万人感染的困境,台湾政府提供爱滋药物而守住防线;到了最近十年,泰国成功控制爱滋发生率,成效超过台湾,反而从爱滋防治的亚洲末段班变成优等生。

全球的第一个爱滋病例是在1981年出现,在1984年时,同一名外籍旅客过境泰国,到台湾爱滋病发,这是泰国和台湾的第一个境外移入爱滋感染者,之后两年,泰、台两国先后出现本土病例。

两个爱滋防治的起点一致,不同的是,从1988年的单一抗爱滋药物,到1997年的鸡尾酒疗法,台湾很快在公共卫生体系提供爱滋医疗,免费医治本国籍感染者;相反地,泰国政府一开始并未正视爱滋的威胁,以致一发不可收拾。

泰国卫生部病管部门爱滋结核与性病局官员奇娃南(Cheewanan Lertpiriyasuwat, MD, MPH)告诉中央社记者,泰国在1985年出现首例病例之后,爱滋病发生率一飞冲天,在1991年达到高峰时,一年新增十五万名感染者,之后人数逐年减少,从2006年以后,年增人数在两万人以下。

转捩点是在1990年时,泰国总理安南推动国家级的爱滋防治计划,并在联合国、世界卫生组织 (WHO)等国际协助下,政府陆续为不同的感染对象提供免费爱滋医疗,鼓励感染者出面筛检及治疗,展开全面防治对策。

泰国红十字会建立亚洲第一个匿名筛检治疗的门诊,皇室公主募款帮助爱滋孕妇及爱滋宝宝,宗教界收容庇护感染者,民间团体深入农村、特种行业宣导使用保险套,媒体天天卫教爱滋常识,各界从农村到都市、从学校到产业、从媒体到教育,全面动员投入防治。

卫生部的调查显示,由于泰国的爱滋感染途径以性行为占八成为最多,五光十色的性产业,是国内外寻芳客的天堂,经过多年宣导“百分之百使用保险套”,男女性工作者视保险套为生财必备工具,爱滋防治效果立竿见影。

日前御下红丝带基金会董事长的民主进步党立委涂醒哲 (不分区)表示,台湾政府很快采行公费治疗而控制疫情,但是,爱滋感染者新增的速度仍达一成五到二成,到了2005年的分水岭,台湾的爱滋感染发生率超过泰国。

红丝带基金会秘书长洪林琼照也提出数据指出,爱滋感染的发生率即新增感染者的比率,在2005这一年,与总人口数相比,台湾的爱滋发生率为万分之二点九九,泰国为万分之二,台湾的爱滋感染发生率增率首度超过泰国。

涂醒哲分析,症结在于台湾的性行为爱滋传染途径约占七成,如果不采行“保险套除罪化”,政府愈是禁娼,愈是使地下性交易的保险套使用率无法百分之百,加上年轻人的危险性行为屡见不鲜,最近几年更有毒瘾爱滋的问题让防治网差点破功。

泰国的爱滋防治成效从亚洲的末段班变成模范生,或许诚如涂醒哲所说,台湾长年来轻预防、重治疗,“治疗用(爱滋病)鸡尾酒(疗法),预防用红标米酒(比喻非常便宜)”,一个感染者一年医疗费近新台币三十万元,感染者愈多,医疗费用形同无底洞,如今应反过来要向泰国取经,学习如何预防爱滋!