【大澳门威尼斯人赌场官网2月10日讯】上面三期我们讨论了如何提高口腔卫生:怎么用牙线,什么时候用它,不用它会产生什么后果。不认真刷牙,不用牙线,容易形成牙菌斑,我们容易得蛀齿和牙周病。对于老百姓来说,前者好理解,反正有个蛀洞,有时有牙痛,至于牙周病,不知所云,早期不痛不痒,摸不着,看不见。那末什么是牙周炎呢?
上一期我们开始谈起牙周病是牙龈炎和牙周炎总称,两者共同点是牙龈红肿,刷牙时出血和口臭。不同之处,牙龈炎是疾病早期表现,而牙周炎则是晚期。图一显示两颗下前牙之间的正常牙龈(粉红色),牙龈末端锐利(单箭头),当牙龈发炎(牙龈炎和牙周炎,图二,图三)时,牙龈红肿(红色),牙龈末端变 圆钝(有点胖乎乎的)。图二图三黄色代表牙菌斑和结石,它们是不认真刷牙,不太用牙线的后果。图一至图三双箭头表示牙龈沟的底部,牙龈炎时牙龈沟底部位置并没有改变,但是牙周炎时牙龈沟底部向深部迁移(双箭头,与图一图二相比),也就是牙龈沟加深,这时它被称为牙周袋。
正常人和牙龈炎病人牙龈沟2-3毫米,牙周炎病人牙龈沟(牙周袋)3毫米以上,甚至十几毫米,局部卫生更难维持,刷牙时甚至吃饭时牙龈会出血,口臭更明显了。牙周袋加深是一个非常严重的问题,因为在牙周袋加深过程中,牙齿周围的骨质(牙槽骨)发生吸收(减少),牙齿就开始松动。让我们利用图四至图六解释牙槽骨吸收问题。
图四是图一的放大,显示正常牙龈结构,牙龈深部是牙槽骨(黑色),环形包绕牙齿。牙龈炎时(图五)牙槽骨没有明显的变化,而牙周炎时(图六)牙槽骨好像被虫子吃掉似,发生水平和或者垂直性吸收,牙齿逐渐松动。
我们区分牙龈炎和牙周炎的目的是前者是牙周病的早期,经过治疗牙龈能恢复正常,而牙周炎是疾病的晚期,病情严重,需要反复多次彻底的治疗,但是治疗也难于让牙龈完全恢复正常。有时两者的鉴别有困难,需要医生认真检查,全口测量牙周袋,拍全口X光片,看看牙槽骨是否有吸收,两种检查缺一不可。马马虎虎检查势必耽误牙周病诊断和治疗,晚期治疗效果不好。下一期我们讨论牙周病治疗。
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