美研究证实 荷尔蒙疗法加倍乳癌风险
【大澳门威尼斯人赌场官网12月17日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者林文编译报导)一份最新的研究报告证实,更年期妇女使用雌激素(estrogen)及黄体素(progestin)的荷尔蒙混合治疗五年后,罹患乳癌的风险加倍。报告同时指出,近来乳癌病例的减少与妇女减少使用荷尔蒙治疗有直接关系。
乳癌是美国妇女最常见的癌症之一。停经后的妇女在过去为了舒缓热潮红、易怒、头痛、夜间盗汗和频尿等更年期症状经常使用荷尔蒙治疗。
美国医学会期刊(JAMA)2002年刊载妇女健康计划(Women’s Health Initiative,WHI)的一份研究报告,显示荷尔蒙疗法的可能的副作用后,服用荷尔蒙的妇女人数大量减少。2007年的另一份刊登在新英格兰医学期刊(NEJM)的研究报告说,荷尔蒙疗法大幅减少与乳癌病例大量减少有关连;但是,其中的直接关联性尚有争议并不确定。
由洛杉矶加州大学海港医学中心的克里柏斯基博士(Rowan Chlebowski)领导的研究团队13日在美国“圣安东尼奥乳癌研讨会”(San Antonio Breast Cancer Symposium)上公布了他们的研究结果,证实了荷尔蒙疗法减少与乳癌病例减少之间的直接关连性。
克里柏斯基博士的研究团队重新分析WHI的两组数据,结果发现,服用0.626毫克的CEE(conjugated equine estrogens)的妇女的罹癌风险,是服用安慰剂妇女的2倍,当停止荷尔蒙疗法后,罹癌风险立即下跌。
克里柏斯基总结近年来罹患乳癌人数大幅降低,与几百万名妇女停止接受荷尔蒙疗法,以及刚进入更年期妇女很少采行荷尔蒙疗法有关。
乔治城大学隆巴迪癌症中心的伊萨克斯博士说,这项研究对妇女是一个极好的消息,即使已经采用荷尔蒙疗法很长一段时间,仍然可以在停止使用后快速降低乳癌风险。这不像吸烟,必须等待10年或15年风险才能降下来。
克里柏斯基建议,只有出现严重更年期症状的妇女才采用荷尔蒙疗法,并尽可能采用低剂量,且服药时间不宜过长,罹癌风险的消失速度可能超过预期。
部分科学家曾怀疑,罹患乳癌人口下降与接受乳腺X光检查人口下降有关。但在这一最新报告中,实验组与对照组接受乳腺X光检查的比例几乎相同,因此研究人员排除了X光检查频率是导致乳癌的风险。
此外,肥胖和乳癌有共病原因,肥胖也会增加乳癌的罹病概率。台湾中央研究院士洪明奇研究发现,脂肪细胞分泌某种细胞激素的生物讯息传递路径,既会促进癌细胞生长,又会促成糖尿病。癌症的发病率在那些以大豆和其它豆类为主要食物的国家较低,例如,日本的乳癌患病率只有美国的25%。在亚洲,人们血液中的异黄酮植物雌激素水平比美国人高20到30倍。
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