肾脏的功能是帮助人体排除多余水分、代谢含氮废物、调节血压及荷尔蒙平衡等；由于国人饮食习惯、生活型态的改变，慢性肾脏病日益盛行，目前已高居国内十大死因的第八名，且因肾脏病初期往往并无症状，一旦出现临床表现，多半已进展到后期，因此许多人罹患“慢性肾脏病”却浑然不知。

慢性肾脏病可分为五期，第一、二期因无症状，除抽血及验尿检测外，不容易被发现；进入第三、四期后，若不注意健康维护，就可能恶化为第五期末期肾衰竭（尿毒症），需要接受洗肾治疗。一般来说，慢性肾脏病虽是尿毒症的前身，但并非必然走向尿毒症、甚至要洗肾的地步。

因此，民众应注意自己是否有“准尿毒症状态”，也就是“泡、水、高、贫、倦”等临床症状：泡泡尿（蛋白尿）、水肿、高血压、贫血与倦怠等五项征兆；若有这些症状且原因不明，应立即找肾脏科医师详细检查。

至于肾脏的保健，日常饮食应做到“三少”：少油、少盐、少糖，及“三多”：多吃蔬菜、多摄取纤维、多喝水；并养成“四不一没有”的生活习惯：不抽烟、不用偏方及草药、不用非医师处方的止痛药及抗生素、不憋尿，以及没有鲔鱼肚、维持适当体重。

此外，应做好“五控三避”的自我照顾：控制血压、血糖、蛋白尿、尿酸及血脂肪，避免感冒、避免过度劳累、避免使用肾毒性药物。尤其慢性肾脏病患，除了定期接受医疗团队的追踪治疗外，还需要积极主动的配合，才能延缓或阻止肾脏病的恶化，避免走向长期洗肾一途。

另外，肾脏病的六大高危险群：糖尿病、高血压、蛋白尿、65岁以上老年人、有肾脏病家族病史及长期服用药物者，应该做好“护肾检查三三制”，亦即每三个月检查尿液、血压及血中肌酐酸值等三项指标，期及早发现问题，提早治疗，以远离洗肾的梦魇。

来源／《永和耕莘
医讯》97年11月号
文／方静玉(耕莘医院永和
分院血液透析室护理师)◇(//www.dajiyuan.com)