【大澳门威尼斯人赌场官网11月19日讯】动脉栓塞止血术于外伤患者的应用 文／刘益胜

急性出血乃是外伤患者常见的紧急状况，未能及时处理的急性出血，可能演变成致命的后果。因此，对于医师而言，确定外伤患者有无急性出血、出血点的位置、以及如何处理，是非常重要的课题。

一位临床医师通常可以依靠生命迹象与理学检查，来判断外伤患者有无急性出血。至于出血点位置的判断，则大多可以借助于先进的电脑断层检查。而找到出血点以后，处理的方式又可以依状况选择：止血药物、外科手术、以及动脉栓塞止血术。

一位二十岁男性，因多处外伤而至本院求诊。经临床医师初步评估与检查后，诊断为颜面骨折、口腔急性出血、脾脏破裂及腹腔内急性出血，同时患者血压开始有不稳定的表现。经评估脾脏破裂为当时患者最主要之出血处，为求抢救患者，故首先由外科医师施行脾脏切除术。然后，由介入性放射科医师执行动脉栓塞止血，一并处理口腔与腹腔内急性出血。

对此患者，操作导管与细微导管确认出血点后，分别使用了白金纤维环与止血泡沫棉，来解决口腔与腹腔内的动脉出血。动脉栓塞止血术后，患者血压恢复正常水准(患者收缩压约一百四十毫米汞柱)，且呈稳定表现。

由本病例可见，对于合并急性出血的外伤患者而言，结合不同科别的治疗方式，能够获得相当有效的结果。

本文作者：成功大学附设医院放射线诊断部主治医师

(//www.dajiyuan.com)