有些中年及老年民众，觉得自己胆固醇时高时低，无论是运动或是少吃，好几年都不容易控制到正常。如果有这种现象，医师建议检查一下甲状腺功能。

台北市立联合医院忠孝院区家庭医学科主治医师庄美幸指出，该院区在进行老年人健康检查时发现，六十五岁老人之中，疑似甲状腺功能低下比率将近4%。她呼吁，符合老人健康检查民众，应就近至医院接受检查。

庄美幸说，有位六十多岁女士，自从十几年前检验发现总胆固醇高达300毫克以上，就听从医师及营养师建议，积极做好饮食控制与运动，但是只能稍微降低一些，后来医师开始给予药物治疗，虽然有效果，只是一旦停止吃药，胆固醇很快又高起来。

直到一年前，她参加台北市老人健康检查，医师告诉她有甲状腺素不足现象，经过适当治疗以后，不但精神变好，胆固醇也恢复至正常，这才知道，原来她的胆固醇偏高，是由甲状腺功能低下引起的。

她还说，这位女士在年轻时，曾经患过甲状腺功能亢进毛病，经过放射线碘治疗以后，亢进症状都没有了；只是过了三十几年以后，她老早已经忘了这件事，没想到医师告诉她，现在是甲状腺功能不足，而且胆固醇过高也可能是这样引起的。

庄美幸表示，甲状腺素是一种荷尔蒙，会影响人体新陈代谢、发育与生长。甲状腺素分泌不足时，就是甲状腺功能低下症。甲状腺功能减退症状有很多，例如感觉疲倦、怕冷、皮肤干燥、指甲变脆、肌肉关节疼痛、便秘、精神抑郁、胆固醇升高、贫血等等。

可能发生甲状腺功能低下是那些人呢？在几十年前，主要是因为缺碘，但是自从食盐加碘以后，已经很少见到缺碘引起甲状腺功能低下。近来常见甲状腺功能低下症原因，很多是因为慢性自体免疫甲状腺炎，或是曾经手术切除甲状腺，或是接受过放射线碘治疗，一段时间之后，产生甲状腺功能低下。有些妇女在生产后，会有暂时性甲状腺功能低下。

庄美幸说，高胆固醇病患，短期间内可能没有任何症状，但是如果长期不治疗，却可以导致心脏冠状动脉疾病，引起心绞痛、心肌梗塞等疾病。

一般来说，高胆固醇形成原因大致分二种，一种是原发性高胆固醇血症，由于遗传及体质造成的，另一种是续发性高胆固醇血症，引起原因很多，包括饮食中摄取过多脂肪、糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾功能不全、肾病症候群、阻塞性黄疸等等。治疗高胆固醇血症，应该要矫正根本原因，才能达到最好效果。建议例行血脂肪检查，包括总胆固醇，三酸甘油脂，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇。高血脂治疗方法包括改变生活方式（饮食和运动），药物，戒烟等等。文／台北市立联合医院电子报◇(//www.dajiyuan.com)