有些中年及老年民众,觉得自己胆固醇时高时低,无论是运动或是少吃,好几年都不容易控制到正常。如果有这种现象,医师建议检查一下甲状腺功能。
台北市立联合医院忠孝院区家庭医学科主治医师庄美幸指出,该院区在进行老年人健康检查时发现,六十五岁老人之中,疑似甲状腺功能低下比率将近4%。她呼吁,符合老人健康检查民众,应就近至医院接受检查。
庄美幸说,有位六十多岁女士,自从十几年前检验发现总胆固醇高达300毫克以上,就听从医师及营养师建议,积极做好饮食控制与运动,但是只能稍微降低一些,后来医师开始给予药物治疗,虽然有效果,只是一旦停止吃药,胆固醇很快又高起来。
直到一年前,她参加台北市老人健康检查,医师告诉她有甲状腺素不足现象,经过适当治疗以后,不但精神变好,胆固醇也恢复至正常,这才知道,原来她的胆固醇偏高,是由甲状腺功能低下引起的。
她还说,这位女士在年轻时,曾经患过甲状腺功能亢进毛病,经过放射线碘治疗以后,亢进症状都没有了;只是过了三十几年以后,她老早已经忘了这件事,没想到医师告诉她,现在是甲状腺功能不足,而且胆固醇过高也可能是这样引起的。
庄美幸表示,甲状腺素是一种荷尔蒙,会影响人体新陈代谢、发育与生长。甲状腺素分泌不足时,就是甲状腺功能低下症。甲状腺功能减退症状有很多,例如感觉疲倦、怕冷、皮肤干燥、指甲变脆、肌肉关节疼痛、便秘、精神抑郁、胆固醇升高、贫血等等。
可能发生甲状腺功能低下是那些人呢?在几十年前,主要是因为缺碘,但是自从食盐加碘以后,已经很少见到缺碘引起甲状腺功能低下。近来常见甲状腺功能低下症原因,很多是因为慢性自体免疫甲状腺炎,或是曾经手术切除甲状腺,或是接受过放射线碘治疗,一段时间之后,产生甲状腺功能低下。有些妇女在生产后,会有暂时性甲状腺功能低下。
庄美幸说,高胆固醇病患,短期间内可能没有任何症状,但是如果长期不治疗,却可以导致心脏冠状动脉疾病,引起心绞痛、心肌梗塞等疾病。
一般来说,高胆固醇形成原因大致分二种,一种是原发性高胆固醇血症,由于遗传及体质造成的,另一种是续发性高胆固醇血症,引起原因很多,包括饮食中摄取过多脂肪、糖尿病、甲状腺功能低下、慢性肾功能不全、肾病症候群、阻塞性黄疸等等。治疗高胆固醇血症,应该要矫正根本原因,才能达到最好效果。建议例行血脂肪检查,包括总胆固醇,三酸甘油脂,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇。高血脂治疗方法包括改变生活方式(饮食和运动),药物,戒烟等等。文/台北市立联合医院电子报◇(//www.dajiyuan.com)