案例1：某国三学生因受不了沉重的升学压力，开始学吸烟、翘课、交坏朋友，染上吸食海洛因的毒瘾，为了买毒，勒索、抢劫、偷窃违法勾当样样都做过，进出监狱10余次。

案例2：某经商的父母时常不在家，每个月给孩子零用钱好几万元，某一天竟然发现孩子伙同朋友在家里吸起毒来。

前言：

“一日吸毒、终身戒毒”说明了毒品的可怕，一旦上瘾要摆脱它，实在是很困难。吸毒人口的年轻化、吸毒年龄越来越下降，甚至有学生吸毒，青春因吸食毒品而提早凋零。毒品像是侵蚀社会的慢性病，所有的国家都应该学会如何面对它。

社会方面影响：

1道德沦丧的社会，大家唯利是图，贩毒者为暴利铤而走险。有人只为了“想变得更有钱”做出贩毒走私的不法情事。

2、不是只有坏孩子才吸毒：少子化的社会，现代父母过度宠爱，孩子的抗压力变低，一遇到挫折就想逃避，反而让毒品有趁虚而入的机会。

3、各类犯罪中，毒品都扮演一种穿针引线的角色。监狱里，估计有7成以上的人口是因吸毒和贩毒，衍生杀、抢、等社会案件而入狱。

海洛因特性：

1、吗啡是从鸦片提炼出的生物碱，海洛因则是由吗啡进一步精炼制造而成，呈白色结晶粉末，俗称“4号”。使用后会令人产生茫然、欣快感。

2、海洛因毒性大且易成瘾的特性，其以吸烟或注射方式使用，作用于数分钟内出现。作用时间则因用药之习惯与耐药性而定，一般维持二至四小时不等。尿液中大约二、三天内可测得。

3、急性中毒方面：瞳孔缩小、便秘、呼吸困难、咳血、肺水肿及呼吸衰竭、昏迷甚而死亡或呈植物人。

4、慢性中毒方面：

甲、对中枢神经系统之影响，发生昏迷、脑中风、慢性脑病变等。

乙、对肺部影响，常因呕吐或昏迷而造成吸入性肺炎等。

丙、共用注射针筒，容易有爱滋病、B型、C型肝炎等传染病。另外细菌可经由静脉发炎等引起心脏之心内膜炎。

丁、海洛因孕妇怀孕时易发生死胎、早产、流产机会也相当高。胎儿及新生儿易有生长迟缓的现象，且死亡率较高。

戊、海洛因从母体经过胎盘到胎儿，胎儿会因而成瘾，新生儿一出生即会出现吗啡戒断症候群，躁动颤抖、打喷嚏、打呵欠、流汗、胃口差、呕吐、腹泻，甚至于会有抽搐。

机转：

海洛因吸食记录会在大脑记忆体上永远存档，随时随地都有可能被唤醒进行下一次的吸食，成瘾后会产生耐受性，造成下一次需要更大量的药物才能达到同样快乐的效果。否则就会产生身体和心理的痛苦。大部分上瘾的人，都亟需想要戒除，但是因为无法忍受戒断时的痛苦所以才会继续使用毒品。

戒断症状：

包括焦虑不安、打呵欠、流泪、流鼻水、盗汗、失眠、厌食、腹泻、腹痛、呕吐、呕心、肌肉疼痛、发冷畏寒等症状。约经7~10天症状会渐趋缓和。

如何治疗：

急性中毒处理：

治疗上主要还是支持性的治疗，如监视呼吸、心跳、血压等生命征象，维持呼吸顺畅及血压稳定。必要时，考虑使用解毒剂拿洛松(naloxone)来治疗因鸦片类药物所致之呼吸或神智的抑制作用。

慢性中毒处理：

除了支持性疗法外最重要是如何帮助戒毒。

治疗原则：美沙冬替代疗法：

1、为了因应毒瘾与爱滋合流，许多国家开办美沙冬门诊，减少海洛因患者交叉感染爱滋病的机会。

2、美沙冬是二级毒品，是人工吗啡，但药效比海洛因时间长，可减轻及延缓毒瘾发作的痛苦，使用海洛因毒品个案一天需施用三至四次，否则就会毒瘾发作痛苦不已，但使用美沙冬替代疗法，只需一天口服一次，药效持续廿四小时以上。以期使病人恢复正常的生活状态。

3、定期每天喝定量的美沙冬后，就能缓解毒瘾发作时的戒断症状，并减少感染罹患如爱滋病、B型肝炎、C型肝炎等血液传染疾病。

4、价钱便宜约1天70~80元，相较于每日动辄上万元的海洛因。对于患者和家属经济而言是一大纾解。

5、切记服用美沙冬后若又施打海洛因，会有中毒的危险，严重者可能致命。

预防之道：

1、尽量不要让患者看到味素、味精、面粉等粉末状，容易让患者联想起吸毒的情境。

2、支持系统很重要：除了美沙冬替代疗法外，家庭、社会、朋友间的支持鼓励很重要。

3、多接触大自然、多听清音乐；让身、心、灵多净化。

4、生活作息要正常，不熬夜、饮食要均衡、多喝水、多吃蔬菜和水果。

5、适度的运动、绝不吸烟、不酗酒、不吃槟榔。

6、打坐、静坐是很好的戒毒之道。如能炼功并且持之以恒那会更好。

7、“正确的思想作指导”是戒毒成功与否的关键因素。所以寻求医师的协助或宗教信仰的力量，是有很大的助益。

结论：

犯罪学里常把毒品称作万恶渊薮。毒瘾者，到底是病人还是犯人？如果是犯人，应该送到监狱内关起来。如果是病人则应该送到医院去戒毒。但犯人终究是要出狱，如果再犯那就不胜其扰。难怪很多基层员警抱怨，毒瘾犯抓了又放，放了又抓，关了再放，放了又关，实在令人感到挫折感。

其实毒瘾是复发性疾病，需长期辅导、长期监测、长期关心不要让他们成为孤单的社会边缘人或成为社会治安的隐忧。◇

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