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《怀孕40周全书》遗传咨询

作者﹕葛雷德‧柯提斯、茱蒂斯‧史考勒 译:张国燕

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如果你是第一次怀孕,你或许还不会想到做遗传咨询。不过,遗传咨询所做的分析及细节的详述,让你及配偶能够更深入的了解,未来在生儿育女时,可能会出现哪些问题。

遗传咨询是由你,你的配偶,及一位遗传咨询人员,或者一组遗传咨询人员,一起做咨商及讨论。任何你所提供的资料,及咨询人员所做的结论,全都列入机密。遗传咨询可能只需做一次,也可能需要做多次的讨论。在美国,各主要大学里都有这项服务,你也可以经由医师转介。

透过遗传咨询,你及配偶可以了解,哪些因素可能会影响你的怀孕能力,你们的后代子孙,发生某种疾病的概率又有多大?不过,你所获得的资讯,并不是百分之百的确定。而是‘概率的高低’或者是‘发生问题的可能性有多少比率’等等。

遗传咨询人员不会为你做任何的决定。但是可能会建议你做某些检验,并且将检验的原因及结果,及其所代表的意义告诉你。在你跟遗传咨询人员讨论时,不要隐藏任何资料,也不要将难以启齿或令人困窘的事隐匿不谈。要知道,资料愈详尽,分析的结果也就愈准确。

如果你需要做遗传咨询,你可以先问问你的医师。事实上,大多数需要做遗传咨询的夫妇,在怀孕之前,都不晓得要做,通常都是等到生下了有缺陷的孩子以后,才发现有遗传方面的问题。

如果你有下列问题,可能就需要做遗传咨询:
˙如果你分娩时,年龄超过35岁
˙如果你曾经产下先天缺陷的孩子
˙你自己或配偶,有先天缺陷
˙你的家族或配偶的家族,曾有唐氏症,智能不足,囊性纤维病变,脊柱裂,肌肉萎缩,出血性疾病, 头骨或骨骼问题,侏儒症,癫痫,先天性心脏缺陷,或者失明的家族史时。
˙你或你的配偶,有家族性遗传性耳聋的情形(这个由connexin-26基因缺陷所造成的先天性耳聋,可以 在产前胎儿检验中发现,并且可能有机会立刻加以处理)
˙你及配偶有亲戚关系时(有血亲关系)
˙你曾有习惯性流产(流产次数三次,或者超过三次)
˙你及配偶都是中欧的犹太人后裔Ashkenazi Jews(可能是泰赛二氏症Tay-Sachs disease,即黑蒙性家族性白痴,或者是Canavan’s disease ,一种脑白髓海绵样退化症的高危险群)
˙你或配偶是非洲裔美国人African American(可能是镰状细胞贫血症sickle cell anemia的高危险群)
˙你的配偶年龄超过40岁(根据最近的医学报告指出,父亲的年龄超过40岁时,生下先天畸形儿的概率大增。

事实上,有些重要的资料,你及配偶确实不容易收集,比如你或你的配偶是被人收养时。这时,你对家族的医疗史,或许只能知道一点点,甚至于一点也不知道。这时,最好在怀孕前,先跟医师讨论一下。

如果你在怀孕之前,就知道可能会有很大的机会,会出现某些问题,这时,就可以预先做好准备,不必等到怀孕以后,再被迫做选择。做遗传咨询最主要的目的,跟做其他的检查一样,就是希望能够早期诊断,并且防患于未然。

摘自:《怀孕40周全书》新手父母出版@(//www.dajiyuan.com)

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