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预防心血管疾病向高血脂宣战

中山医学大学 营养科学硕士 宋威彻

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秋冬季节已到来,又是脑心血管疾病发作的高危险时期,在美国每年有一百一十万人心脏病发作,根据国人的十大死因来看,与心血关相关的主要死因包括了其中三项,此三项分别为脑血管疾病、心脏疾病和高血压性疾病,这三项主要死因尤其在秋冬季节转换的时候,对于中老年人的健康危害更是严重。以美国为例约有一半的老年人罹患心脏病,尤其是七十五岁以上的老年人,每年有超过一半的比率会去就医诊治冠状动脉的心血管疾病,所以在此一时刻,关心自己家中的长辈及提早做好心血管疾病的预防保健。

■ 什么是心血管疾病

所谓脑心血管疾病包含有中风、心脏疾病、高血压及高血脂症等。这些疾病近年来已成为各先进国家的头号杀手,在台湾地区因脑心血管疾病死亡人数高居国内十大死因的第二、三及十位,也因而造成无数家庭的遗憾。

人体的心脏就好比是汽机车上运转的马达,一天能够跳动超过10万次,每一分钟平均要打出3-4公升的血液,供应到全身细胞的养分及气体交换。所以平日饮食中摄取太多的油脂,或是摄取过的热量及食物,在身体内经过代谢之后,容易造成血液中充斥着太多脂肪,也就是总胆固醇值(TC)过高,会使马达容易耗损,导致心脏表侧的冠状动脉血管,甚至脑部的血管,承受过多的油垢堵塞,而造成中风或心肌梗塞等心脏病。因此,现代人如何透过饮食、运动及营养补充来长期维持正常的血脂防,已成了预防心血管疾病的不二法门。

■ 心血管疾病的成因

血管功能的老化与高脂血症是引发心脏血管疾病的重要危险因子,动脉变的僵硬、血管内壁变的增厚,常会引起相关心血管疾病的生理病变。年轻的动脉血管有弹性,收缩时可接受更多的血液量,输送更多血液到周边组织,老化的动脉血管除了失去年轻的弹性外,其血液中也因胆固醇及氧化脂肪的堆积,造成血管孔径变小,心脏必须要额外增加力量来输送血液,才能输送更多需要的血液流量到周边组织,以满足血液循环对于身体的营养供应、废物排出及气体交换的目的。这些动脉变厚、变僵硬的生理改变,会使血压加大、心脏收缩压增加,使得周边的血管压力增加,导致左心室的肥大,血压异常增高,甚至还会造成动脉粥状硬化的危险。

■ 心血管疾病最重要的危险因子之一“高脂血症”国内的治疗原则

根据行政院卫生署公告“全民健康保险药品使用规范”降血脂药物修订条文中规定,当门诊时,若是第一次发现血脂异常时,必须先给予3-6 个月非药物治疗,也就是使用饮食控制3-6个月后,如果血脂肪仍旧超过标准值时,才能使用降血脂药物进行治疗。(参考附件-高血脂的治疗准则)

■ 预防心血管疾病的注意事项:

根据世界各国对于心血管疾病的治疗趋势,治疗高脂血症,确实可以减少冠状动脉心脏病的发生率。皆是先透过饮食及运动的改善,若无法改善才透过药物来治疗。根据以上原则提供以下预防心血管疾病的注意事项:

1、改变饮食的习惯
增加白肉的摄取(如鱼肉)减少红肉的摄取(如牛、羊、猪肉),且食用时选择较瘦的肉质,喝牛奶时饮用脱脂或低脂牛奶,减少咖啡及空热量食物如各式加糖的饮料、可乐、汽水、巧克力、糖果、薯条、洋芋片、蜜饯等的摄取。

2、采用低胆固醇、低盐分、低热量的均衡饮食
减少动物内脏、鱼卵、蟹黄等高胆固醇食物的摄取,同时减少盐分的摄取,烹调时多采用清蒸、水煮等较清淡的方式来降低热量。

3、多摄取高纤维的蔬菜水果等食物
在饮食中多摄取高膳食纤维食品,如燕麦、麦苗、薏仁等,可以帮助降低血胆固醇及多摄取含有丰富维生素A、C、E等的蔬果,如十字花科蔬菜的花椰菜、甘蓝菜、柑橘类水果等,具有抗氧化的功能,可以防止血管的硬化,预防心血管疾病的发生。

4、维持标准体重
肥胖是心血管疾病的危险因子,维持标准体重可以减少疾病的发生机会。一般而言体重超过的人,只需将体重减轻,即可降低体内三酸甘油脂的浓度。

5、适度运动
运动可以提高身体代谢加速热量消耗,消除血中脂肪的能力减少动脉胆固醇、脂肪的堆积,如:散步、慢跑、跳舞、打球、健身操、爬楼梯、爬山健行、游泳、骑自行车等。建议的运动方式请遵照三三三法则:
(1)每个星期要有三次的运动
(2)每次至少要有三十分钟以上的中等强度运动
(3)心跳的速率至少要有130以上。

6、保持良好的心情,维持正常的作息
血压的改变与情绪的强弱有直接的关系,如何消灭脑心血管疾病这个“隐形杀手”,不是只有嘴巴上说说而已,应该正确的从日常生活、饮食、运动及营养做起,这才是一个身为二十一世纪的现代人所应具备的健康心概念。

7、戒除吸烟的坏习惯
香烟中含有的尼古丁、焦油等化学物质,除了会致癌外,亦是诱发心脏病发的危险因子,所以戒烟是预防心血管疾病的重要工作。

8、选购合适的营养补充品
你可以基于保健功效的考虑下,选购一般市售保健商品作为日常的保健来食用,建议搭配的产品如维生素A、C、E、芝麻素及葡萄子等,或是帮助循环的深海鱼油、卵磷脂及促进代谢的唐辛子、绿茶素、红花籽油等,都可以提供健康的益处。

本文摘自白兰氏网站

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