【大澳门威尼斯人赌场官网6月25日讯】有些病人到医院就诊时，问其那里有何不舒服呢？不知如何描述其病情，只说：心脏感觉无力，真是不知其所指。语言是一种沟通的工具，必须互相了解其所指为何意。下列仅就门诊所常见的病人之主要问题描述，做简略描述。

【心　悸】

　　所谓心悸，就是病人自己觉得自己的心脏在跳动。不论其是跳快或跳慢。一般定义心跳过快，为每分钟高达一百次以上。而心跳过慢，为每分钟六十次以下。有些病人，只要心跳小于每分钟六十次以下，就非常忧虑，其实在服用β－阻断剂降血压药的患者，或是为运动员，其心跳会较正常人为慢。其实只要是窦性心律过慢且血液动力学维持稳定就可以了。一般主诉心跳过快，要注意其发作时，是忽然就很快或是慢慢加速，发作时有无合并发生头晕、冒冷汗等等，持续有多久？而停止时，是忽然间就回复正常，或者渐渐愈跳愈慢而逐渐恢复至正常。有什么原因可以促进其发生，或何者有助于减轻症状而恢复至正常。同时也要注意其是否有规律性或不规则。

【胸　闷】(胸痛)：

　　此症状于个人对痛之耐受度不同而有强弱的感觉。痛的性质如何？是如石头压制般、如刀割、如撕裂感或紧紧束绑者等等。在哪个地方开始痛，有无放射到何处。有无合并冒冷汗。有哪些因数，促进其发生，或加重症状。如运动、爬山，或饱餐后。又有哪些原因可以减轻其症状，如休息或服用硝化物舌下片等等。

【喘　促】

　　如同赶火车般，上气不接下气。如果以前跑五百公尺不会喘，而现在跑不到三百公尺就开始喘，就可能为二尖瓣狭窄。直立式呼吸则是必须端坐才会舒服。或者晚上已入睡一阵子而觉得喘不过来，必须坐起来，甚至需要打开窗户，才会舒服，此为阵发性夜间喘促。

【水　肿】

　　大部分病人，察觉到最近怎么鞋子穿起来紧紧的。一仔细看，才知道两脚肿起来。一般深层血栓静脉炎，是单侧肿胀而且合并疼痛。大多发生于久坐或久卧病床的病人。高血压的病人，大都双脚会有轻微到严重不同程度的水肿。至于严重心脏衰竭的病人，甚至全身均会水肿且到夜晚更厉害。

【昏　厥】

　　就是指一时性的意识丧失而言。其病态生理则是因为脑部血流不足所引起。大都需照会心脏内科与神经内科来做鉴别诊断。心脏内科先排二十四小时心电图，来排除心律不整的原因。其他促使其发生的原因，如药物(姿态性低血压，血糖过低)、严重疼痛、情绪压力(过度换气症候群)等等。其发生的特性，是忽然间发生 (例如癫痫、心律不整)，或是慢慢来发生(例如换气过度症候群、血糖过低)。发生时病人的位置，是站立(姿态性低血压)、长期站立(如上周会，为血管与迷走神经的反射)、任何位置(心律不整、神经性、低血糖、换气过度症候群)。昏厥后，知觉清醒的过程，如很慢为神经性所引起。其他原因则快就能恢复。且在神经性昏厥常见合并有失禁、舌头咬到、受伤等等。

【咳　嗽】

　　肺部与心脏均会引起咳嗽。例如刺激性夜间干咳嗽，可能就是，因左心室衰竭或二尖瓣狭窄所引起肺静脉高血压所致。在没有上呼吸道感染之下，合并有咳嗽与声音嘶哑，可能就是左心房扩大而压迫到喉返回神经所引起的。而咳嗽合并有红色泡沫痰，为肺水肿所导致。

　　再来，就是病人来到医院就诊时，非常紧张。就容易发生血压量起来特别高。在家里想讲的，想问的忘了大半。建议血压在家里多量几次，记录起来。把想说的、想问的，简单扼要用纸张明了的分别列出来。接着治疗方法要记着是，生活饮食起居控制和适当的运动，最后才是药物的服用。最后，提醒大家，医疗是一个团队，唯有病人和医护人员以及家人的合作，才能达到理想的目标。◇(//www.dajiyuan.com)