【大澳门威尼斯人赌场官网4月23日讯】(据中广新闻记者徐韵翔报导)去年国内医疗院所的门诊就医量锐减一千多万次，推估将可省下184亿元给付。健保局表示，减少原因应该与查核与卫教宣导等奏效有关；不过，民间监督健保联盟学者担心，调整部分负担后，民众自费项目增多，可能造成患者为节省负担，小病拖病，大病才就医。

健保门诊量据统计去年共减少一千多万次，健保局医管处副理李丽华认为，这应与包括查核奏效，严格把关、避免民众逛医院同病重复求医等情形，加上家医试办计划深入社区，照顾患者并提供卫教宣导等有关。

不过，民间监督健保联盟发言人滕西华表示，就健保局分析看来，如果是IC卡的查核绩效，就更加显示，长期以来健保滥用端是在医界，对于宣导民众小病不要逛医院的概念矛盾，此外，从健保调涨部分负担之后，某些部分，医院会鼓励民众自费比健保便宜，因此，这一年来其实医院向民众索费的项目增加很多，无论是药品、手术以及许多检验项目，自费项目并不会记录在健保的统计数字里。

此外，健保局也应该分析疾病别的差异。滕西华说，统计中，门诊减少的总数中，约有七成是基层诊所，而医学中心的就医患者数却相差不多，健保局应该要分析基层疾病别的分布，了解到底哪些疾病的就医患者数下降，是不是因为自费负担问题，导致民众小病拖病，到病情严重时，才到大医院看病。

滕西华强调，民众就医次数下降恐怕很难单纯代表是好事，要怀疑民众小病不去看，是否自我照护职能有上升是一个很重要的关键，如果观念方式错误，反而是增加未来的医疗成本。