【大澳门威尼斯人赌场官网3月5日讯】三十年公费政策将走入历史

〔自由时报记者胡清晖、校园记者张肇烜／台北报导〕卫生署已决定二年后全面停止招收医学系公费生，让这项实施超过三十年的政策走入历史！然而，此举引发质疑，认为在高学费政策下，可能影响家境清寒学生的就读权益，尤其是私校医学系每学期学费高达七万多元，若全靠助学贷款，还没毕业就要负债百万。

六千名公费生仅一％续留

卫生署从六十四年起实施医学系公费生制度，历年来已培育超过六千名公费医师，目前有台大、阳明、北医、高医、慈济、中国医学大学、中山医学大学等多所大学的医学系有招生公费生，每年录取一百多名，整体而言，自费生、公费生的比率约为十比一。

这些公费生不用缴学费，每年还有宿舍、保险、书籍的补助，但毕业后必须分发至署立医院、退辅会系统接受训练，并下乡服务六年，或是依卫生署规划选择特殊科别。

目前卫生署已决定逐年减招四十名公费生，至九十八年停招。卫生署医事处处长薛瑞元分析，政府历年来培养六千多名公费生，绝大多数在服务期满后就离开，续留者只有一％，近年来，随着台湾医疗的进步，偏远地区医疗已可由署立医院、邻近较大的医院支援，并增加山地离岛的养成公费生的名额，整体评估对医师人力的冲击有限。

中山医学大学医学人文及社会学院院长戴正德指出，近年来，台湾整体经济水平提高，加上助学贷款普及，公费制度的存废确实可以讨论。

清寒生读私校得举债百万

另外，从近三年的医学系最低录取分数来看，以往“公立学校自费分数高，私立学校公费分数高”的现象已出现改变，到了去年，不管公私立医学系，只有中山医学大学公费还高过自费，其他公费的分数皆低于自费。

尽管如此，部分卫生署官员、医学院师生忧心地说，台湾高学费政策导向，将影响家境清寒学生的就读权益，况且，私校医学系每学期学费就要七万多元，即使办助学贷款，一毕业就得负债百万，这还不包括其他费用，很有可能未来当医生会较采取营利取向。

学者忧影响弱势受教权

前台大医学院院长、现任台大内科教授谢博生强调，公费生制度确实需要检讨，但是停招不是唯一办法，尤其是目前医学教育已有功利的个人主义色彩，若取消公费生，未来可能影响弱势族群的受教权。

王新玮（医学系公费生）：读了几年下来，发现公费生很不错，不仅免学费，每半年还有补助，家庭经济负担减轻不少。只是听学长、学姊说，以后选科时，可能会有限制，这是比较美中不足的地方。// 自由时报

蔡志奇（医学系公费生）：我赞成废除公费制度，我升大学填志愿时，是照分数填，但是进来之后有一点后悔，担心以后发展受到限制。曾经听其他公费生表示，他们甚至还有重考的想法。// 自由时报

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拉近城乡医疗差距 具时代意义

杨乐滨看诊仔细不马虎而获得病患信赖，让他开在春日乡的诊所，几乎天天挂满病号。（记者郭芳绮摄）

〔记者胡清晖／台北报导〕对于卫生署决定将停止招生医学系公费生，多位曾是公费生的卫生署官员、医师均表示可惜，强调公费生在台湾早期医疗资源不足的情况下，确有时代意义，而且公费制度有助培养多元医学人才。

公费生制度曾为国家培育出不少人才，例如前卫生署副署长张鸿仁、现任卫生署疾病管制局局长郭旭崧、国际合作处处长张武修、健保局副总经理李丞华、署立台中医院院长徐永年等人。

张武修表示，公费生下乡服务，确有时代意义，若城乡医疗资源差距过大，健保在台湾根本不可能成功。他也认为，若全部采取自费，会淘汰一些有潜力、但经济情况较不好的学生。

另外，也有一些公费生选择留在偏远地区服务，例如原本老家住在彰化的杨乐滨，毕业后前往高雄长庚医院受训，升到主治医师后，前往屏东县春日乡开诊所，八年来与家人分隔两地。他表示，当地的老人、小孩多，很高兴能帮这些较弱势的居民服务，但最大的遗憾就是“和家人相处时间少，错过小孩子的成长”。

然而，历年来公费生衍生的争议也不少，除了经常有公费生质疑分发不公，还有不少公费生在毕业后不愿下乡，要求赔钱换证书。

前年十月，公费生分发制度出现变革，多数公费生不满要前往署立医院（几乎都是乙级区域教学医院、非教学地区医院）接受训练，还限制少数科别，引发强烈反弹，穿白袍前往立法院抗议，找立委召开记者会，批评“公费生不是卫生署的禁脔”。

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山地离岛养成名额将增加

〔记者胡清晖／台北报导〕卫生署停招公费生后，将增加山地离岛的养成公费生名额。卫生署护理暨健康照护处山地离岛科科长罗文敏指出，针对三十个山地乡、十八个离岛乡招考的养成公费生，历年来有超过七成返乡持续服务，而且已有十位得到医疗奉献奖。

卫生署每年举办特考，针对山地、离岛的缺额，培育医师、护理人员、复建师等，对象是原住民、户籍在金马的高中毕业生。上述人员毕业后，必须接受分发指派，三年受训，七年返乡服务。

在得到医疗奉献奖的养成公费生中，有马祖第一位学医的杨绥生，返乡后担任马祖北竿卫生所主任、国大代表；担任连江县卫生局长的刘增应，返乡服务已超过二十年；以及常年在南投山间跋涉巡诊的仁爱乡卫生所主任姜仁智。

此外，台东阿美族的蔡爵任，曾参与新加坡航空空难、九二一地震的救援工作，五年前回到东部，并担任花莲丰滨原住民分院医疗科主任，负责花东数百公里海岸线的医疗工作，并提升丰滨分院的急诊能力，曾获得卫生署表扬。

95年录取率不到一成

目前与卫生署合作养成公费生培育的学校，包括北医、高医、慈济、元培等，每年差不多录取十多位医护人员。但卫生署强调，养成公费生绝非考取医学系的特权管道，以九十五年为例，录取率还不到一成。

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