足部问题是糖尿病病患常见的慢性并发症之一,据统计,糖尿病患者因足部问题发生截肢的危险率是非糖尿病人的15倍。
要预防糖尿病足部问题,最重要的是定期检查与正确的足部照顾知识,平常做好血糖控制,才是真正的预防之道。
以下简单介绍足部护理原则:
一、每天检查双脚
检查趾甲、趾头、脚底、足背及趾缝间等部位有无发红、肿胀、起水泡、伤口、厚茧、鸡眼等。
二、每天洗涤双脚
洗脚水水温约37℃,并应先以手肘、水中温度计或请家人试水温。洗干净后,用柔软毛巾擦干,并特别注意趾缝间的部位。
三、润滑足部皮肤
可涂抹乳液(需注意不含酒精成分),但不可涂抹于脚趾之间。
四、定期修剪趾甲
可用温水浸泡软化趾甲后再修剪(水温37℃时间约5分钟)。请用趾甲剪或锉刀,千万不可用剪刀。趾甲应平行修剪,勿剪尖头或深入两侧角边。若有嵌入性趾甲,应请教医师切勿自行处理。
五、正确处理鸡眼与厚茧
可用温水浸泡 5分钟后用手把式浮石磨除厚茧,若仍无法去除或有局部发红,应请教医师。
六、鞋袜注意事项
1.经常穿鞋,切勿赤脚,尤其是夏天走在海滩或水泥地上或石子铺的健康步道。
2.尽量尽量穿包鞋,避免着凉鞋或拖鞋,保护足部。
3.在下午时段选择适合自已的鞋子,柔软宽头的皮鞋与慢跑鞋是较好的选择,妇女应避免穿着高跟鞋,以免造成足趾的受压点。
4.穿着新鞋时第一天不超过一小时,其后每天增加一小时,约一周左右才可正常穿着;每次脱鞋后需检视双脚有无破皮情形。
5.每次穿鞋前先仔检查内部有无粗糙边,暴露的钉子,突出的表面,若有此状况应换双舒适的鞋。
6.选择透气、吸汗的白色或浅色棉袜或毛袜,袜子避免过紧,袜子应无突出的缝线、破洞或缝补突出物,以避免足部受伤。
七、正确处理伤口
清洁小伤口需先以生理食盐水清洗伤口,再以无酒精的优碘由内向外环型消毒,并用纱布覆盖即可。需每日观察伤口是否有发红、长脓、溃烂、肿胀等感染症状,若有需立刻就医,绝对不可拖延。
八、勃氏足部运动
1. 平躺后,抬高两腿呈45至60度,持续3分钟。可将双脚靠住墙壁或置于折叠棉被。
2. 然后立即坐在床边,两脚下垂,双脚分开放松,脚面上下运动3分钟。
3. 平躺床上休息3分钟,若天冷可盖被保温,之后重复上述三节动作。在初期,可重复数次即可,以后时间渐增至可持续半小时或一小时可以促进足部血液循环。
最后提醒糖尿病患冬天时,使用电暖气要保持距离避免烫伤,不要用电毯或热水袋来保暖,每天简单的检查与保养,让你的脚陪你走更远的路,不要有失足的遗憾。
文章来源:国立成功大学医学院附设医院护理部/门诊提供(//www.dajiyuan.com)