【大澳门威尼斯人赌场官网3月11日讯】最近发表于美国医学会期刊上的研究报告指出：“维他命A、β胡萝卜素和维他命E，单独或与其他抗氧化剂一起服用，均会增加死亡率。”由于过去维他命，被视为抗氧化、抗老圣品，没想到现在有研究指出，维他命不但不能保健，反而提高死亡的风险。

许多的慢性病与增加氧化压（Oxidative Stress )有关。氧化压是指，细胞中自由基与抗氧化物失衡的状态。因此利用维他命的抗氧化作用来降低氧化压，并延缓疾病的恶化，一直是医师建议病患摄取维他命的主要原因。

不过，不是所有的病患都会增加自由基，一种抗氧化物无法对抗各种不同的自由基。为何维他命会出现负面效应？可能是因为无法去除出错的自由基，或清除自由基时，反而干扰身体的正常抗氧化防御机制。

刚发表于美国生理学会期刊上的研究发现：“在慢性肾脏病动物实验，维他命E虽然可以抑制肾脏的自由基产生、恢复一氧化氮活性，并延缓肾脏病的恶化，但是维他命E对非对称性二甲基精氨酸 （ADMA ) 的增加却没有帮助。”

由于半数的慢性肾脏病人死于心血管疾病，而肾脏病造成ADMA的增加是发生心血管疾病的重要原因，研究结果显示，维他命E虽然延缓肾脏病的恶化，但无助于降低ADMA，意即可能造成日后心血管疾病的发生。也就是说，维他命E的抗氧化作用不是万灵丹。即使延缓肾脏病，但无助于降低死亡率一事，值得我们重新检讨各种抗氧化维他命于肾脏病患的适用性。

值得注意的是，临床上，大多数接受维他命E治疗的病患并没有同时监测自由基指标、疾病预后与维他命E浓度来调整剂量达到最大疗效；反之，部分健康人自行服用高剂量的抗氧化维他命，反而可能破坏正常抗氧化防御机制，导致死亡率的增加。

到底应不应该补充维他命？在还没有深入了解各种维他命与潜在疾病间的相关作用以前，并不建议民众把维他命丸、抗氧化健康食品做为保健之用。

慢性病患接受医师建议服用维他命时，最好先了解你的自由基指标，以决定是否需要维他命；如果是需要补充维他命，仍应请教医师，服用哪一种维他命会有帮助？以及正确的剂量，并且定期追踪你的自由基指标来调整剂量与疗程。

（本文作者为前高雄长庚医院儿童肾脏科主任，现为美国佛罗里达大学在职进修生理学博士 )

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