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异位性皮肤炎

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一、定义

本疾病是指一群特殊体质的人,其本人或家族中有患气喘、枯草热、过敏性鼻炎或异位性皮肤炎等倾向。造成本疾病的原因不明,其症状随年龄可发生慢性的消长、分布及形态的改变。

二、常见症状

‘痒’是最主要的临床症状,在冬季可能恶化。

临床上可分三型表现:

1. 乳儿型:发生轻度潮红于颈部,脸部干裂伴随丘疹,激痒易呈渗出性或结痂,大多会逐渐地自然治愈。
2. 小儿型:出现激痒丘疹群,因搔抓丘疹造成表皮缺损及结痂,有时可见境界显明的苔藓化病灶发生于手肘窝、膝腘窝等皮肤皱折处。
3. 成人型:病变类似小儿型;融合性丘疹成为苔藓化,其周围有散在性的表皮脱落性丘疹;恶化时会有湿润渗出或结痂。好发于脸、侧颈、手或足背。

三、治疗的方法

主要在于减少恶化本疾病的原因之侵袭,包括:

1. 不穿过多衣服。
2. 不暴露于寒冷、干燥或有风的环境中。
3. 禁止穿着易引起激痒的衣料(如毛衣)。
4. 家中不宜铺地毯以免藏污纳垢,增加过敏原累积的机会。
5. 不过度沐浴。
6. 不使病人焦虑或过度疲倦。
7. 饮食方面对小麦、蛋、牛奶、蕃茄、调味料过多的食品,或刺激物如咖啡、茶、酒等应尽量的减少食用。

除了上述的注意事项外,应请皮肤科医师诊治。

四、治疗原则

1. 减轻患部搔痒感:投予口服抗组织胺。
2. 重建患部皮脂膜:不论病灶有无,养成洗澡后涂擦保湿乳液之习惯。
3. 预防及治疗细菌感染:清洁皮肤,并涂擦抗生素软膏于伤口处。
4. 治疗发炎反应:病灶严重时,仍应涂擦外用类固醇软膏。

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