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一、前言
子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的地方，而造成的疾病。
二、发生原因
子宫内膜如果长在卵巢内，称为“子宫内膜异位瘤”，俗称“巧克力囊肿”，若长在子宫肌层则称“子宫肌腺症”。子宫内膜生长在子宫外的原因至今仍不清楚，大致可分下列几种因素：
1. 经血逆流：含有子宫内膜细胞的经血经由输卵管逆流入腹腔。
2. 由血液淋巴系统传送：子宫内膜组织于子宫内的开口经由血管和淋巴管，流到身体的其它部位如肺部、肚脐、淋 巴结等处。
3. 自体免疫缺损：子宫内膜组织碎片一般会被身体的白血球和淋巴球吞噬；但有少数女性无法吸收过多的内膜组织，而这些内膜组织则附在人体的其它组织，如：卵巢、输卵管、膀胱、大肠、子宫直肠凹陷。
三、检查方法
1. 触诊：直肠、阴道内诊或腹部触诊。
2. 超音波检查：可以找出骨盆腔囊肿位置。
3. 抽血检查：检验CA-125的数值。
4. 腹腔镜检查：是唯一能确定诊断的检查。
四、常见症状
1. 经痛：月经前一到二周，多半有下腹部下墬感、腰酸背痛、腹泻、晕眩、剧烈的生理痛甚至休克等症状。
2. 不孕症：不孕症患者约30﹪~50﹪的比例发现子宫内膜异位症。
3. 性交疼痛：有25﹪~40﹪的比例会发生，并可能会造成性交后点状出血。
4. 月经来前点状出血或经血量过多：约有10﹪~20﹪因荷尔蒙失调，致异常出血。
5. 手术疤痕组织周期性疼痛：手术疤痕发生子宫内膜异位症时，病兆会随月经周期产生疼痛。
6. 周期性咳血或流鼻血：子宫内膜异位侵犯到肺脏或鼻粘膜。
7. 其它非特异性症状例如：血尿、解尿疼痛或排便疼痛。
五、治疗方式
1. 药物治疗：即荷尔蒙治疗，包括黄体素、避孕药及雄性激素。
2. 手术治疗：腹腔镜手术或开腹手术。
3. 手术并药物治疗。
文章来源:中国医药大学附设医院
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