【大澳门威尼斯人赌场官网12月18日报导】M型社会趋势 简约生活新思维系列／就医篇（中央社记者陈清芳台北十八日电）在中产阶级有逐渐向下滑落的M型社会，民众生病就医时，多多比较挂号费及自费项目、不必要的吊点滴等项目不要做、参加家医社群的会员、请医师开立慢性病连续处方笺、拒付同一疗程超收的费用，掌握这些要点，维护健康还可看紧荷包少花冤枉钱。

民间监督健保联盟发言人滕西华指出，一般人以为到诊所看病比较节省挂号费，其实，在都会区并没有差别，知名诊所挂号费新台币一百五十元起，比医学中心有过之而无不及。郊区、乡下的诊所则有种现象，就是挂号费只有五十元，医师回馈乡亲，主动奉送“号称健保不给付的抗生素”给感冒病患，然而只要病患一上门，不论是发烧感冒还是高血压头晕，统统都先吊点滴再说，没有退烧再吊一瓶。

她说，一瓶葡萄糖点滴自费三百元，是成本的十倍以上，不如自己买来喝，普通抗生素一颗只有几毛钱，吃多无益，行政院卫生署无法去管医院自订挂号费，国民健康保险局对医院诊所的浮滥自费项目束手无策，病人变成待宰肥羊。

有的情况是病患明明就是慢性病，可是，诊所医师采用不恰当的健保费用申报方式，无法开立慢性病笺及处方一个月的药量，害得病患三天两头跑诊所领药，浪费挂号费和部分负担费用。

还有些病人接受俗称“抽神经”的牙科根管、复健治疗、伤口换药、洗肾、照X光治干癣等连续疗程，使用医疗器材、医学美容等自费项目，这个时候，病患就得睁大眼睛检查收据，看清楚医疗院所有无巧立名目多收钱。

台湾医疗改革基金会收到陈情，多数民众申诉医院、诊所超收上述费用，医改会指出，健保局明文规定，伤口换药、洗肾、照X光治干癣等连续疗程只要在第一次就诊时，付部分负担和刷一次健保卡；至于西医复健、中医伤科针灸，六次（含）为同一疗程，从第二次至第六次，每次多付五十元部分负担，该花的还是要花。

医改会表示，除非病情有变化而另做诊断治疗，否则，同一疗程不应多收费用，医院诊所如果要求病患出示健保卡过卡确认身份，民众要确定收据上“就医序号（即看病次数）”应该没有增加次数，如果发现有误，应要求更正及退费，否则可向健保局检举。

另外，鉴于心血管涂药支架、人工关节、人工水晶体等医疗材料种类繁多，其中，支架价格从两万八千到六万两千元不等，有的健保全额给付，有的是超额部分由病患补足差额，点选健保局网站澳门威尼斯人赌场官网左边的“健保部分给付医疗材料费用”，即可找到各医院报价提供给民众，贵的不一定最好，适合个人需求的最重要。

健保局台北门诊中心也指出，健保门诊中心的挂号费只有五十元，驻诊的医师多来自大医院，还能开立三个月的慢性病用药连续处方笺，除了不能住院之外，不论是对一般病患，还是慢性病连续处方笺，就医、领药、检查，均称经济实惠又兼顾诊疗效率。

不过，健保门诊中心只有台北第一、第二、高雄等三处，健保局建议无法受惠的非都会区民众，可以打听庴边诊所是否加入社区医疗群，加入会员，可获得二十四小时的电话紧急咨询、免费卫教服务，在急重症时，还可获得协助转诊到合作医院，另有挂号费减免或其他优待。

健保局医管处经理沈茂庭说，现在有一千四百四十四家诊所分别组成三百零二个社区医疗群，照顾一百五十三万个病人，仅占国人的百分之六点八三，初步结果显示，病患加入成为社群的会员，可减少到处看病的时间成本及医疗开销，对健保来说也有节省浪费的好处。