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了解肾脏 保护肾脏健康

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一、影响肾脏的危险因素

肾脏是比较娇弱的,许多原因如感染、药物、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、痛风以及心脑血管疾病等都会影响到肾脏,导致急性或慢性损害。

1、糖尿病

几乎所有糖尿病患者在患病后2~5年都会有不同程度的肾脏异常,1/3以上患者在10~30年出现蛋白尿、肾功能损害直至尿毒症。

2、高血压

肾脏是高血压损害的主要靶器官之一,同时又是血压调节的重要脏器。正常血压的人步入老年后肾小动脉也会硬化,而高血压患者由于血压升高会加速肾脏的衰老,所以凡年逾65岁的高血压病患者几乎都有肾小动脉硬化。

3、高血脂

增高的血脂可沉积在肾脏和肾动脉,肾动脉粥样硬化会影响肾脏的血液供应,发生肾小球硬化,从而造成肾功能减退。

4、高尿酸血症

血尿酸过高的人如不注意控制饮食和治疗可能发生痛风,痛风患者经过若干年的进展几乎都会出现肾小管浓缩功能下降,然后是肾小球滤过率下降,病情常缓慢发展,导致肾功能不全。

5、肥胖

肥胖患者可出现蛋白尿、少量镜下血尿,并缓慢进展至慢性肾功能衰竭。

6、药物

常见的肾毒性药物有氨基糖苷类抗生素、止痛剂、大剂量利尿剂、抗肿瘤药物和造影剂等。

二、肾脏病的常见症状

1、水肿

晨起眼睑或颜面水肿,午后多消退,劳累后加重,休息后减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。

2、尿色异常

正常尿液为淡黄色且透明,如果尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊如淘米水时,应立即就诊以明确病因。

3、尿量过多或过少

正常人的尿量平均为1500毫升/日,每日4~8次。如没有发热、大量出汗、大量饮水等,发生小便量骤减或陡然增加,则可能存在肾脏病变。

4、尿中泡沫多,长久不消失

常表明尿中排泄的蛋白质较多。

5、夜尿多

正常人60岁以前一般不应该有夜尿。如果年轻人夜尿增加,往往是肾脏功能不良的早期临床表现。

6、高血压

同时可出现头痛、头晕、视物模糊等症状。

7、腰痛

发生无明确原因的腰背酸痛者,应去医院检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等情况。

三、肾脏病的早期筛查

如果出现上述征兆中一项或几项切不可怠慢,应及时去肾脏专科就诊做进一步检查。

蛋白尿是肾脏病重要的预后指标,临床检测手段包括尿常规、尿微量蛋白、24小时尿蛋白定量、尿蛋白电泳等,不同的检测手段具有不同的敏感性和不同特点。微量白蛋白尿是肾小球受累的最早期和最重要的临床证据,高血压、糖尿病患者应该将尿微量白蛋白测定作为长期常规检查的项目,每3~6个月检测一次。

肾功能的早期评估方法包括公式法计算肾小球滤过率、同位素检测、内生肌酐清除率测定、碘海醇血浆清除率测定、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂测定等。

文章来源:大众健康网

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