【大澳门威尼斯人赌场官网1月9日讯】自由时报 文／许金川

Q：我今年40岁，有B肝带原，两年前抽血追踪时，e抗原都是阳性，可是最近一次抽血检查，e抗原已经转为阴性，而且有产生e抗体，医师告诉我是好现象，但是上周做腹部超音波检查却发现有一颗2公分的肝肿瘤，我心里很纳闷，怎么会已经有e抗体了，还会长肝肿瘤呢？

A：B型肝炎病毒在人体内大量繁殖时，会产生一种蛋白质，称为e抗原，因此e抗原可说是B肝病毒活跃性的指标， B型肝炎患者e抗原阳性表示血液及体液中的病毒含量多，病人的传染力强。

同时肝脏发炎的概率也比较高，就如同你以前的情况一般。

感染B型肝炎病毒之后，随着年龄的增加，病毒的繁殖力也会越来越弱，因此有些B肝患者原来e抗原阳性，就会转为阴性，并产生e抗体出来。

最近一次检查e抗原阴性、e抗体阳性，就是这个意思，表示体内B肝病毒量少了，肝脏发炎的概率也变小了，因此医师告诉你是好现象。然而，血液中的病毒量虽然减少了，在B型肝炎感染过程中，B型肝炎病毒DNA已经嵌入人体肝细胞中，因此，还是有机会长肝癌出来。

目前腹部超音波发现了一颗2公分的肿瘤，肝肿瘤有良性及恶性之分，可再做其他的影像学检查，如电脑断层加以确认。假如确定是肝癌，目前有很多的治疗方式可选择，如果肿瘤的位置合适，开刀切除通常是首选，再者，栓塞、局部治疗的电烧治疗或酒精注射都是目前相当常见的处理方式，可先与主治医师详细讨论。

但要切记，往后的长期追踪是不可忽视的，因为即使治疗成功，日后还是有复发之虞，因此不管是腹部超音波或抽血检验胎儿蛋白、肝指数，任何一项都不可缺。

（本文作者为台大医学院内科教授，财团法人肝病防治学术基金会执行长 )

●肝病防治学术基金会的新版B型肝炎治疗小手册已出版，另有C型肝炎治疗小手册及定期出刊的好心肝会刊，可供民众免费索阅。最新的第36期好心肝会刊主题有“肝癌治疗新展望”、“肝脏长东西且莫心惊”、“大肠癌—定期检查早发现”等，内容精彩。民众可致电索取。肝基会电话︰02-23825234，全球资讯网：//liver.org.tw。
(//www.dajiyuan.com)