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免切除腋下淋巴结 乳癌前哨淋巴切片助益大

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月3日报导】(中央社记者陈钧凯台北三日电)台湾约有五万名乳癌病患,传统的手术治疗为避免癌细胞转移,会一并切除腋下淋巴结,但可能造成手臂水肿、疼痛等副作用,医师表示,现在透过前哨淋巴切片检查,检验阴性,就可保留腋下淋巴结,国内检验准确率已达九成五以上。

中华民国乳房医学会今天举办“2006台北国际乳癌研讨会”,乳房医学会前理事长、万芳医院一般外科医师刘自嘉在会中也就“前哨淋巴结摘除术”在国内检验的准确率,发表研究结果。

研究自一九九九年至二零零五年二月,对全台十六家医学中心、三千名乳癌病患进行追踪,结果发现,检验为伪阴性概率平均在百分之五以下,较两年前的百分之七,大幅下降,换句话说,准确度可达百分之九十五,已与国际水准同步。

刘自嘉说,乳癌病患中,约有三分之一都是属于肿瘤在三公分以下、淋巴结触诊无硬块的早期乳癌,其中有百分之八十的比率,癌细胞并不会转移至淋巴结,但传统手术治疗为求安全起见,通常会一并切除腋下所有的淋巴结,可能造成手臂水肿、疼痛,甚至肢体障碍的严重副作用。

透过前哨淋巴结摘除术,刘自嘉解释,利用取出乳癌转移路线过程中、最易感染的第一颗淋巴结,并进行切片检验,就可以判断癌细胞是否已经开始移转,如果检出癌细胞,才须切除全部的腋下淋巴结。

他指出,根据国外的研究,进行前哨淋巴结摘除术的病人,平均追踪三年后,复发概率仅有千分之一,对早期乳癌的病人而言,无疑是福音,不仅可减少一个伤口,也可降低可能合并的副作用。

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