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加热至40度 打麻醉剂减轻疼痛

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月19日讯】〔自由时报记者洪素卿/台北报导〕局部麻醉可降低施术时的疼痛,但是在牙龈、腋下等部位打麻醉剂的疼痛,往往让接受过注射的人不希望再有下一次。不过,长庚医院皮肤科主治医师杨志勋意外发现,只要将麻醉剂使用前温度升高至摄氏四十度,可大幅降低疼痛感,如果是中性的麻醉剂,效果更好。

由于实用又简单,这篇研究迅速刊登在国际医学期刊—本期的皮肤外科杂志(DERMATOLOGIC SURGERY ),并成为当期电子期刊的第一篇。杨志勋表示,过去进行狐臭治疗手术时,必须先在患者两侧腋下注射膨胀麻醉剂,由于注射时相当疼痛,很多患者都痛得紧皱着眉头,甚至发抖哭泣。

有一次,杨志勋在泡温泉时突发奇想:若温泉让人觉得舒适,那么将麻醉剂升温,是否可以减轻患者注射麻醉剂时的疼痛?结果他查询相关医学资料发现,末梢疼痛神经确实有多种特定温度接受器,其中有一群接受器,在温度高于摄氏四十三度或低于二十八度时,就会被激发引起痛感。

他随机让三十六位接受狐臭手术的病人,分别于两侧注射加温与室温、中性及酸性的局部麻醉剂。结果发现,病人普遍主观认为,加热侧疼痛感明显较室温侧为低,加热的中性麻醉剂的痛觉感又更低。“只要稍微加温,大多数的病人都不再抱怨打膨胀麻醉剂会疼痛!”杨志勋说,只要评估一天的使用量,以隔水加热的方式为麻醉剂加温即可。

这种方法对于抽脂或静脉曲张手术等需要大量注射膨胀麻醉剂的患者来说,可说是一大福音。杨志勋说,除了有人因为怕痛不敢手术,也有人干脆用半身麻醉或全身麻醉,为了怕痛,反而提高手术风险。至于像是牙科等用量比较少的科别,甚至可以用温奶器作为加温的道具。

医师︰降低温度也有用

〔记者洪素卿/台北报导〕医师研究加温可以降低局部麻醉注射的疼痛,对此,绮色佳整形美容诊所院长张高荣表示,温度变化确实会影响神经敏感度,且“不仅加温可以减痛,降低温度也很有用!”

张高荣说,以开业诊所来说,提高整体疗程的舒适度,要避免患者因为疼痛而排斥治疗。因此以该诊所为例,平日在为患者注射肉毒杆菌素或是玻尿酸时,就会尝试以“冷媒”适度喷在预计施打的部位,降低注射部位的温度,借此减轻推针过程中疼痛不适的感觉。

至于膨胀麻醉剂,张高荣表示,用在抽脂治疗时,由于打的针数多、部位又广泛,“如果没有适度处理,还真是会疼到受不了。”

所以该诊所目前在打膨胀麻醉剂时,会先以静脉注射小量“镇定剂”,让病人昏睡,等病人醒来时,肚子上的麻醉剂已经打完了,最不舒服的时间也过了。

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