【大澳门威尼斯人赌场官网9月16日报导】（中央社记者陈清芳台北十六日电）血友病人都会面临 不同程度的自体关节出血问题，即使注射凝血因子也不能完全预防，直到一年半以前，一位血友病患接受关节注射结核菌抗生素，结果证明，抗生素老药新用途，可多一层保护病友的关节免于肿胀、磨损、变形、损坏。

三军总医院血友病防治及研究中今天庆祝成立三周年，骨科部主治医师潘如瑜发表“不需要动手术的选择 –使用Rifampin治疗血友病患者的出血性关节病变”的临床病例，为血友病患带来好消息。

潘如瑜说，大约在一年半以前，三总有一位二十八 岁的血友病患者自愿接受八个月的疗程，每月在膝关节 腔内注射Rifampin，进行到一半时，这位青年就觉得膝 关节肿胀疼痛程度明显改善，在疗程结束后追踪半年， 疗效稍减，于是他再每隔三到六个月回医院补注射。

Rifampin是治疗结核病的抗生素老药，潘如瑜说，中南美洲国家在一九八五年起，将抗生素用于治疗风湿 性关节炎，成效良好，接着又用于治疗血友病的关节出血，也见成效，临床使用二十年来，并无不良作用。

潘如瑜在顶尖的血友病医学期刊中找到许多这种抗生素老药新用的临床实证，同时也在文献中发现在兔子的动物试验中，Rifampin可使病变关节腔内的脆弱微血管萎缩，达到止血及消炎的效用。

潘如瑜说，血友病患因为先天缺乏凝血因子，或是对血液制剂产生抗性以致止血疗效不佳，经常会发生关节出血，严重造成不良于行、以轮椅代步，病患可以注射第八或第九凝血因子预先防范，轻中度（一到二度）的患者再注射结核菌抗生素，对关节提供多一层保护。

潘如瑜指出，患者愈早预防治疗愈好，如果关节出血发炎已至中重度（三到四度），造成严重损害，注射抗生素的帮忙不大。三总现有八位血友病患完成此项疗程，年龄最小的患者只有十岁，药物很便宜，但属于处方笺外的用途，健保暂不给付而由药厂捐助。