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超级药患 2年领17766颗高血压药

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【大澳门威尼斯人赌场官网9月11日讯】〔自由时报记者魏怡嘉/台北报导〕两年前本报独家揭露彭老先生逛医院,一年领九千多天分的药,但两年过去了,彭老先生仍在逛医院,且领药数量依旧惊人,单单一个月高血压药及抗霉菌等药物,竟可领高达三、四千颗,两年下来,又领走了五十多万元的健保药,算算他前后共领走健保药总金额高达两百万。

领药领到被判刑

彭老先生于民国八十八至八十九年间,即开始逛医院领取健保昂贵的药物贩售,由于涉及不当图利及诈欺,经调查局查获判刑确定,最后得以易科罚金。

两年前,本报即揭露彭老先生在易科罚金之后,仍在逛医院,一年领九千多天分的药,当时健保局坦承确有此事,并表示要限制就医医院,阻止老先生再继续逛街领药。未料,事隔两年情况并未改善。

健保局调查发现,彭老先生一直偏爱领取较高价药品。近两年来,他一个月平均领取数百颗至数千颗的高血压药,最高一个月还可领到两千六百多颗,两年来,共领了一万七千七百六十六颗高血压药。

气喘喷剂一瓶可用一个月,但他平均一个月却可领到十五瓶,最高一个月还领过三十瓶,近两年已领取了两百五十多瓶。另外,在支气管扩张剂部分,彭老先生平均一个月可领到数百颗,甚至有一个月还领到七百多颗,近两年下来,已领取了六千颗支气管扩张剂。

今年起狂领安眠药

至于抗霉菌药物,虽然有疗程领药限制,但彭老先生近两年仍领了上千颗。最近,他又将领药项目扩及管制药品,健保局分析发现,今年初,彭老先生开始狂领遭到管制的安眠药,仅仅四个月,就领了四、五千颗。

健保局官员表示,之前由于彭老先生看病的区域遍及北、中、南,居无定所,加上医疗办法今年8月才修正,在此之前,无法对他进行健保IC卡“控卡”。

健保局限制看病医院

官员指出,健保局已经在今年7月对彭老先生进行辅导,进一步发现他经台大诊断已罹患癌症,由于需要进行化学治疗及住院,因此不对其健保IC卡进行“控卡”,但限制彭老先生只能在台大及台大公馆院区看病,另由于他常住在桃园,为考量其就医的便利性,也可以在桃园敏盛医院看病。

官员表示,健保局在访谈彭老先生的时候,问他为何要逛医院、狂领药?他原本不答一语,后来推说:“没办法,为了生活。”

官员表示,今年5月健保局已将彭老先生移送调查局,请调查局协助跟踪调查他是否有贩卖健保药品不当图利的情事。

滥用健保资源 控卡限制就医医院

〔记者魏怡嘉/台北报导〕健保局官员表示,由于医疗办法今年8月修正通过,明订对于不当利用健保资源的民众,健保局可予以适度就医辅导并限制给付,健保局决定自明年1月开始,若就医次数异常的民众不接受健保局辅导且屡劝不听,健保局将对其健保IC卡进行“控卡”,限定其就医医院。

健保局官员指出,过去由于缺乏法源,健保局无法针对浪费健保医疗资源的民众进行健保IC卡控卡,只能柔性辅导,目前只要一个月看病次数超过二十次,或一季看病次数超过五十次,健保局即视为高就诊异常,会以电访或是登门拜访予以辅导。

健保局官员表示,在医疗办法未修正前,若遇到不接受辅导的异常就医民众,健保局也无计可施,此次修法,明订针对不当利用健保资源、重复就医民众,基于抑制医疗资源的浪费,健保局可就其医疗服务利用情形给予适度就医辅导及给付上的限制,赋予健保局必要时施以控卡的法源。未来若再有就医异常的民众不理会健保局的辅导,且屡劝不听,健保局即会施行控卡,限定其就医医院。

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