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父亲节将临 成大斗六分院关心辛苦的老爸

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【大澳门威尼斯人赌场官网8月4日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者李芳如/云林报导)成大斗六分院8月3日在院内图书室举行一场记者会,由外科部蔡育贤医师主讲,讲题是‘关心咱家辛苦的老爸─尿尿正常吗!’,蔡医师以投影片方式,让与会来宾清楚了解简单方便的排尿检查--尿流速度检查。

蔡医师提供简单方便的排尿检查--尿流速度检查,也就是尿路动力学中尿流速检查(URE),能简单迅速提供排尿功能良好与否,也可当作服用药物后,或接受手术治疗后,排尿功能改善与否的指标。

蔡医师提到基本上,40至50岁的中年男性,会开始遭遇到前列腺肥大(BPH)引起的排尿障碍,当膀胱储存尿液达到400治500毫升最大容量时,膀胱迫尿肌收缩及括约肌放松相继动作,而将尿液经过尿道排出,如国人有解尿过程受阻碍,尿流速度会变得迟缓。

他进一步说明尿路动力学检查,其实包括了四项基本检查,也就是尿流速(UFR)、膀胱功能(CMG)、尿道压力(UPP)及尿道括约肌(EMG)等检查。只有尿流速检查属非侵入性,病人接受度最高。

蔡医师解释,最大尿流速(Qmax)是指在排尿过程中,流速最大的那点,从尿流图形上看出,它会随年龄、性别及排尿量而有变化,一般而言如果最大尿流速小于每秒15cc, 平均尿流速小于每秒10cc, 就必须考虑有尿道阻塞的问题了。

平均尿流速(Qmean)是以排尿总量除以排尿总时间而得知,摄护腺肥大的病人通常除了最大尿流速降低之外,平均尿流速也会降低。

总排尿量(voided volume)大约可以表示是膀胱的功能容量,正常人应该是300-450cc左右;每次检查至少需要100cc以上排尿量,检查才会准确。

另外,排尿的图形,正常应该是呈平顺的钟形,可以达到最大尿流速,顺利地解完尿液;小便困难时,有时会中断,图形上就会呈现波动状;有些人会借助腹部用力,图形上也会看到锯齿状,这些都可以提供医生们的诊断依据。

最后,他说除了前列腺肥大之外,也有一些病人同时罹患神经疾病影响膀胱功能,进而造成尿流速缓慢、尿解不干净、频尿,甚至急迫性尿失禁。这些疾病包括脑血管疾病、巴金森氏症疾病,甚至颈、胸、腰脊椎患疾。这时候尿路动力学检查便可派上用场。尿流速检查是简单、安全又方便的检查,有助于医生进一步了解病患的排尿功能,也让病人清楚排尿的实际好坏。
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