【大澳门威尼斯人赌场官网8月26日报导】（中央社记者陈清芳香港二十六日电）国际腹膜透析学会举办圆桌论坛，各国代表尤其是台湾都想从香港经验取得灵感，为洗肾财务寻求解套方案，共识是加强预防末期肾病，政府拟以政策支持或改变保险给付，采用成本较低的透析方式，才能以有限资源照顾更多的病人。

除了日本因为保险补贴因素，各国的腹膜透析费用 都比血液透析便宜，可是台湾患者的腹膜透析率为百分之七，和日本、韩国、美国同列为不到百分之十的腹膜透析低利用率国家，看到香港的比率高达百分之八十二 ，都想向香港取经。

尤其是台湾，去年约有八千人新诊断为末期肾病发生率是每百万人口有三百五十二人，比前年略降，可是发生率是世界第一，透析病人共五万二千人，每百万人口就有一千六百三十一人在透析，这比率是世界第二，大多数患者是血液透析，共使用健保资源达新台币二百七十亿元，是单一疾病医疗费用仅次癌症的疾病。

综合百特公司亚太地区总经理Mr.David Akeroyd、台湾公分司总经理郑天行等人的看法是，政策及保险给付会影响腹膜透析的比率，台湾在劳保时代开始给付血液透析，追随日本的脚步；末期肾病患者如果等不到换肾的机会，医院为了获取较高的保险给付，倾向提供血液透析，许多病人根本不清楚还有其他的选择。

台湾肾脏科医学会理事长黄秋锦也说，十多年的腹膜透析容易发生腹膜感染，病人的存活率较差，现在由于药水的改进，腹膜透析和血液透析的成效一样，在她服务的中国医药大学附设医院，由于花时间教育病人， 腹膜透析和血液透析的人数已经各占一半。

为了洗刷洗肾王国的恶名，中央健康保险局总经理刘见祥今天在会中指出，台湾准备从新台币二百八十亿元的健保洗肾经费中，拨出百分之一的费用，鼓励医院降低血液透析率、提高腹膜透析率、提供病人卫教、减少住院及腹膜透析并发症的奖励金。

健保局也准备将血液透析的支付点数从四千一百点 降到三千二百点（一点大约零点九七元），这对血液透析是利空；腹膜透析的支付点数则从六千九百五十点提高到八千六百七十五点，放宽腹膜透析病人的透析液使 用量及红血球生成素使用量，这是腹膜透析的利多。

台湾肾脏医学会则和卫生署国民健康局合作推动肾 脏保健康活动，目标是洒下种子，让其他科的医师及早发现及转介肾脏病人，预防末期肾病。

不过，对洗肾健保给付方式的改变，医界和健保不同调，将在九月协商，希望两年后的国际腹膜透析学会的大会上，能端出良好的改善成效。