【大澳门威尼斯人赌场官网8月17日报导】(中央社记者陈钧凯台北十七日电)幼儿感冒常会有咳嗽症状,面对咳个不停、睡不安宁的小宝贝,不少家长都会希望有马上见效的药物,许多诊所也会开立含可待因成分的强力镇咳剂,但小儿科医师今天提醒,可待因虽能强迫止咳,却会导致便秘、加上人体无法藉咳嗽排出含细菌、病毒的分泌物,反易造成继发性细菌感染。
根据台湾中央健康保险局分析发现,去年健保申报资料中,两岁以下幼儿感冒案件共有六百七十九万件,其中有百分之六使用可待因(codeine)制剂,使用人数约为十一万八千人,以基层诊所开立最多,人数达十一万人。
一般大医院不常使用的可待因,在竞争激烈的开业诊所中却是十分常见,台大医院小儿感染科主任黄立民说,因为咳嗽早一天好、晚一天好,不仅左右家长对医师医术的印象好坏,也左右了诊所的生意,所以不少开业医师都会“下重手”,用止咳快、效果强的可待因来治疗。
黄立民指出,一般幼儿咳嗽大概要二至三天,症状才会慢慢改善,可待因虽能马上见效,对身体却不是一件好事,在强制止咳下,原本人体藉分泌物排出细菌、病毒的机制也会被破坏,身体反而好不了,严重者还会引发继发性细菌感染。
健保局医审小组主任高资彬表示,不是每种药品都适合婴幼儿服用,依世界卫生组织(WHO)对儿童咳嗽的治疗建议,两岁以下的婴幼儿因肝脏醛糖酸化系统尚未健全,因此并不适合使用含可待因成分的镇咳剂。
两岁以上的儿童,使用可待因时,也要注意剂量不能过量,及其引发的嗜睡、运动失调、呕吐等副作用,若是有气喘病史、早产儿的儿童,或合并有慢性阻塞性肺部疾病的成人,也应避免使用这类药物。
高资彬说,因为感冒使用的可待因制剂中有九成九都属复方,从药品名称多数看不出是否含有可待因,因此幼儿使用止咳药品时,家长应注意药品包装上标示的成分、剂量以及服药禁忌,健保局也会主动向医师宣导、呼吁不要对幼儿开立这类药物。