【大澳门威尼斯人赌场官网5月9日讯】自由时报 文／廖桂声

门诊中，常见父母带着小朋友抱怨白天活泼乱跳一刻不停，但是到了晚上却疼痛而惊醒或哭醒，其疼痛的部位以膝盖和小腿后侧肌肉为多，有的在大腿内侧。但每次痛的部位、程度、频率或时间可能有所不同。其外表看起来也没什么异常，不像一般运动伤害、扭、挫、拉伤病史。经过详细门诊检查，排除所有可能性后，研判应是儿童成长过程中常见的“成长痛症候群”。

“成长痛”的真正原因，医学界还不清楚，其发生年龄以六至十六岁期间为最多。疼痛的部位最常见两侧的下肢，支撑体重的大腿前内侧肌群、膝盖及小腿后侧肌肉。疼痛发作的时间多半在下午及晚上。

持续的时间从数分钟到几小时不等，平均不会超过二小时，局部无外伤及感染疾病，也无红、肿、热、痛的炎症反应。Ｘ光片、血液检查一切正常，须先排除肿瘤、骨癌痛的可能性。

中医文献小儿药证直诀—幼科杂病心法均言及“变蒸”之说，与“生长痛”相合之意，认为“肾为先天之本”，“肾主骨”及“脾胃为后天之本”、“脾主四肢”，因此对于儿童生长痛，中医特别注重“肾气”与“脾胃”的调理。分型为肾虚者，兴奋脑下垂体—肾上腺皮质素，可用补肾阳药如鹿茸、肉桂、肉苁蓉及肾气丸、右归丸。若增强脾胃消化系统，促进新陈代谢、造血机能、强化骨髓细胞，可用四君子汤、五味异功散、六君子汤、七味白术散等方药。

儿童成长过程偶发与不规律的肢端酸痛，大多九十五%以上为生理性疼痛现象。以症状疗法包括热敷、按摩或给予中草药活血化瘀止痛外敷药包扎、针灸止痛都有效果。若是局部有红肿热痛，疼痛定点剧痛伴随发烧、行动不便等症状，就不是成长痛，应尽快就医。

（本文作者为桃园廖桂声中医诊所院长 )

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