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七月起 健保住院支付将总量管制

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【大澳门威尼斯人赌场官网5月22日报导】(据中广新闻记者张德厚报导)从今年7月开始,健保局预计实施“住院DRG支付制度”,把同一类疾病群所有相关的诊疗费用,依照年龄、并发症风险等订出“包裹给付价”进行总量管制,希望医院更有效率的治疗病人,缩短病患住院治疗的时间以节省健保支出。

健保局医务管理处沈茂庭经理表示,现行的健保制度是住院病患做了哪些治疗、健保局就给付医院哪些项目,不过住院DRG支付制度将整合住院病患同一类疾病群所有相关检验、诊断、与治疗方式,依不同年龄、并发症风险等订出“包裹”给付价。

沈茂庭:“例如同样是盲肠炎病患,可是年纪不同,或是病患还有糖尿病或高血压等其他疾病,DRG支付的状都不一样。”

健保局预计今年7月开始分四阶段实施DRG支付制度,第一阶段包括耳鼻喉及、肾及尿道、皮肤科等六大类,占所有住院病患的一成,不过为避免DRG的包裹支付制度对重症病患产生排挤效应,住院DRG已排除癌症、精神病、爱滋病、血友病、罕见疾病以及其他需住院超过三十天的重大疾病。

沈茂庭指出DRG支付制度的实施,是为了鼓励医院有效率的治疗住院病患,让病人能提早出院,病患住院时间缩短,在包裹给付之下,医院也可以获得较多的报酬。

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