【大澳门威尼斯人赌场官网5月15日讯】自由时报 文／黄睦升

癌症术后病人是淋巴水肿的高危险群，尤其以乳癌和子宫颈癌术后的病友比例居多。大多数的癌症病友都没有术后可能会产生淋巴水肿的心理准备，一旦手臂或脚突然肿大，常不知所措！依据美国的统计资料显示，乳癌病人中，平均有十五%至廿五%的病人会产生淋巴水肿，也就是每五至六个乳癌病人中，就有一个人可能会产生淋巴水肿。

何谓淋巴水肿？淋巴水肿就是淋巴系统负荷不良，可能是淋巴液产生过多，或淋巴系统功能不良，导致淋巴系统无法把产生的淋巴液完全运回心脏，造成淋巴液堆积在组织中，久而久之淋巴管膨大，组织间隙变大，就像海绵吸水一般，肢体就肿胀起来，随着时间愈久，因慢性发炎、感染，组织就会逐渐纤维化，肢体就会逐渐变硬，到了末期，就会形成类似象皮腿的肢体。

乳癌、子宫颈癌、鼻咽癌或舌癌等癌症病人，常因手术切除淋巴结及放射线照射淋巴结，导致淋巴系统功能变差，刚开始时，淋巴系统还勉强可以保持平衡，当有感染或过度劳累等外在因素造成淋巴系统无法负荷时，就会产生淋巴水肿，使得手臂或脚肿起来。

对淋巴水肿病友而言，手臂、脚、外生殖器、头颈部或身体肿胀的心理压力，远大于癌症手术本身。所以乳癌病友必须谨记，自己是淋巴水肿的高危险群，日常生活必须特别注意：

●保护皮肤：擦保湿乳液，不要让皮肤太干燥。做家事、种植花草一定要戴手套，避免刀伤或擦伤；不要做日光浴，避免过度晒伤。若患侧皮肤有搔痒的现象，严禁抓伤皮肤，如果有伤口，一定要消毒，再擦抗生素药膏。另外，香港脚、香港手或富贵手一定要治疗，以免发生感染。

●医疗行为前的防范措施：例如抽血、量血压、打针一定要避开患肢，若是二侧腋下淋巴结切除的病人，双手无法抽血打针，就只好从脚抽血。

●避免增加淋巴液过度的产生：即避免过度劳累而导致肌肉过度疲乏。另外蒸气浴、泡温泉、日光浴、局部热敷、深部按摩都必须避免；搭飞机时，一定要穿戴弹性手套或袜套，因为高空飞行，会让淋巴水肿更严重。

●不要穿着紧身的衣服，或勾挂皮包在患侧上肢，患侧肢体不要戴任何首饰（包括戒指或手镯 )或手表，因为会阻碍淋巴回流。

●控制体重、巫的饮食。

最后提醒病友们，如果发现患侧肢体有红、肿、疹子或温度上升的情形，一定要赶快找医师诊疗。

（本文作者为彰化县鹿港镇鹿基医院复健科物理治疗师 )

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