【大澳门威尼斯人赌场官网4月3日讯】自由时报 文／吴源益、廖丽君

青春期前，气喘男童发病率为女孩的一点五至三倍。当患者的呼吸道受到过敏原或其他的物理、化学因子刺激后，会产生过度激烈的反应，使呼吸道的平滑肌发生痉挛、微血管充血、黏膜水肿、腺体增生、黏液分泌过多，导致呼吸道管径变小，而产生咳嗽、喘鸣、呼吸困难的气喘症状。

诱发气喘发作的因素很多，包括过敏原、药物、感染、食用色素添加剂、气温的变化（尤其是秋末冬初及春末夏初易发作 )、情绪变化、月经周期的变化、胃食道逆流、心脏衰竭等。

气喘急性发作期，应以西医的诊断、治疗为主，缓解期则着重中药调养。

西医的治疗药物有类固醇、乙型交感神经兴奋剂、肥胖细胞稳定剂、白三烯调节剂、茶碱及免疫抑制剂等，必须根据不同阶段给予不同的药物。

中医治疗气喘，须针对不同的体质，采取不同的治疗方式。急性发作期可分为寒性气喘和热性气喘。寒性气喘的症状为呼吸急促、痰多泡沫状、面色苍白、口不渴或喜热饮、舌苔白、脉象浮短涩紧，用小清龙汤治疗。

热喘的症状为呼吸急促、痰稠不易咳出、面红自汗、口渴欲饮、舌质红、苔黄、脉弦滑数，用麻杏石甘汤或定喘汤治疗。

急性气喘发作经药物治疗后，病情减缓，甚至停止发作，此时期称为缓解期，缓解期可分为肺虚、脾虚、肾阳虚及肾阴虚。

●肺虚指患者容易流汗，稍吹到风就感冒、打喷嚏、流鼻水、脸色苍白，可用玉屏风散治疗。

●脾虚指患者出现胃口差、易腹胀及腹泻、易倦怠，用补中益气汤治疗。

●肾阴虚指患者在体质上出现口干舌燥、脸色红、痰黏稠量少、心烦不宁、手足心热、半夜易流汗，用知柏地黄汤治疗。

●肾阳虚指患者在体质上出现面白、四肢末梢冰凉，严重者会出现呼吸喘促、痰多清稀、夜间频尿，稍微体力透支就导致气喘，用八味地黄丸治疗。

另外，急性发作期辅以针灸定喘、天突、内关、丰隆等穴位；缓解期可刺肺腧、脾腧、肾腧、大椎、足三里等穴位，也可配合穴位敷贴治疗。

特别提醒中医师们，若是临床上，怀疑有心因性的气喘急症，应尽速转介到大医院，做进一步的心脏功能检查。

（本文作者分别为板桥志明诊所主治医师、台北宏恩医院中医部主治医师 )

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