【大澳门威尼斯人赌场官网3月9日报导】（中央社记者陈舜协台北九日电）台大卫生政策与管理研究所教授江东亮今天在一场公听会指出，全民健保有财务危机是事实，但“只是填钱并不能解决问题”，建议先改善已严重失衡的医疗结构，再建立一套真正公正客观的医疗品质评估指标，“只要医疗有效果，相信民众也愿意掏钱出来”。

中国国民党籍立委杨丽环（桃园县）下午在立法院 召开“全民健保民众购买健康？或医疗服务？”公听会，邀请江东亮、卫生署、中央健保局、台湾医疗改革基金会、医疗品质策进会及多个医师团体代表，讨论如何 从基本面讨论如何改善健保体质。

曾受卫生署委托，规划第一代健保的江东亮表示，健保有财务危机是事实，但仍应正视医疗品质，而“医疗品质提升与投入财务多少未必成正比”，要提升医疗品质要必须先注意医疗结构严重失衡问题。

他说，因健保政策“头重脚轻”，地区医院大幅减少，民众虽然转向教学、区域医院就诊，但“接受医疗 不一定代表能健康”，民众也因此对健保费一再调涨无法释怀，并质疑健保向富人倾斜。

江东亮建议卫生署、健保局仿效美国，建立一套对各医院、个别医师的医疗表现指标，落实“ P for P（pay for performance）”制度，促使医疗院所进行良性竞争，提升医疗技术差距，让民众感受“就医就有效果”，自然会减少重复看诊、转诊，健保财务压力也会因此大为减少，就算仍要调高健保费用，民众也较能接受。
地区医院协会理事长谢文辉说，健保政策执行不当，已使地区医院从民国八十四年的七百多家，到去年仅剩约三百家，但教学医院却从九家增为二十家，民众到医学中心就诊比例也从百分之二十提升到百分之四十，他忧心医疗结构严重失衡，但政府却只会从财务面思考救健保，健保照顾穷人的本意将因此被扭曲。

医改会执行长刘梅君说，只有公开个别医院的“医疗服务量”、“医事人力”、“财务报表”三大黑数，民众的就医权利才能真正获得确保。