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产后忧郁
【大澳门威尼斯人赌场官网3月28日讯】自由时报 文/柯俊铭
怀孕与生育是女人一生当中的大事,也是延续生命的基础。但临床发现,约有10%的新手妈妈会有产后忧郁症的问题,患者常出现失神、健忘、哭泣、依赖、暴躁、易怒等症状,严重时还会有自杀倾向。
回顾以往文献,病因错综复杂,可能是体内荷尔蒙下降、角色冲突、教养负担、缺乏支持系统等所致。而一份不久前发表在“心身医学”期刊的报告更表示,生性安静、害羞或容易焦虑的女性,得到产后忧郁症的风险远较一般人还要高。
在该研究中,荷兰提堡大学的学者针对277位怀孕待产的妇女进行问卷调查,主要在评估个案本身的性格特质。另外,在参与者分娩后的3、6、12个月时实施忧郁症的筛检,藉以了解不同时段的发生率有多少。
结果发现,在没有忧郁症病史的个案中,高度内向与神经质者有15%在产后3个月时出现忧郁症,而上述2种特质分数偏低者,却只有2.5%。12个月后,彼此差异拉得更大,分别为25%与1.3%。进一步的统计指出,当孩子满周岁时,前者罹患产后忧郁症的风险甚至高出后者将近7倍。
研究者认为,高度内向者平时吝于表达,情感较压抑,且普遍排斥社交情境;而高度神经质者,行事敏感多疑、容易紧张、不安、遭遇挫折常会失控。而合并上述特质的妇女面对产后诸多的生活转变,难免因个性的缺陷而导致身心调适困难,无形中成为忧郁症的高危险群。
有鉴于此,基于“预防胜于治疗”的理念,建议临床医师应针对孕妇实施标准化的人格测验,从中找出有明显内向、神经质特性者,提早给予个人与家属卫生教育,且在产妇分娩后转介,接受心理咨商辅导,学习如何缓解压力,才能降低产后忧郁症带来的威胁。
(本文作者为高雄市公职临床心理师 )
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