【大澳门威尼斯人赌场官网3月15日讯】自由时报 文／莫凡广

需要用力排便，就可以算是便秘，只是程度上有差别。

患者千万不要自己乱服泻药，以免像吸毒一样，药越吃越重，效果却愈来愈差。

每个人对便秘的感受不同，有人认为，排便频率少是便秘，有的人则认为，须用很大的力量才能解便是便秘。另外，还有人觉得便秘就是解便量减少、解便解不干净，或是要靠灌肠、塞剂、泻药解便；临床上，大致会以排便时，是否有困难来界定。

基本上，需要用力排便，都可算是便秘，不管是一天一次，或一、两个礼拜才解一次都一样，差别只在于程度轻重。

有几种造成便秘可能的原因，包括摄取的纤维质、水分不足、缺少活动的生活方式、环境的改变，甚至旅行、怀孕，或饮食改变也会发生便秘。

便秘也可能代表身体发生严重的问题，例如大肠长肿瘤造成狭窄，就常造成便秘。所以如果持续便秘，最好就医检查，但大部分的便秘还是因为长期的纤维及水分摄取不足。

尤其现代人因生活作息不正常，或上班、上课，大部分是外食，可能是自助餐、便当、营养午餐或餐厅宴会。菜色看似丰盛，但纤维却普遍不足，就算青菜量摄取足够，也会因过于油腻而无法长期大量进食。

不少便秘患者喜欢自己购买泻药服用，其实是非常不好的举动。因为长期滥用泻药反而会加重便秘的症状，最后就会像吸毒一样，药越吃越重，却越来越没效果。

门诊中，也有很多患者抱怨便秘反复发生，纵使青菜及水分已经大量摄取了，但一停药，症状又来了。

其实，长期便秘的肠子可想成是一条被长期撑开的橡皮管，已经弹性疲乏而失去弹力，纵使粪便已排出，但肠子还是松垮，不会蠕动，当然粪便一来又堆积了。

所以，治疗便秘还是需要在有经验的大肠直肠科医师指导之下，在一定的治疗期间内，按时服用特定的药物，辅以正确的卫教饮食观念，才可能在最短的期间内将恼人的便秘治愈，并摆脱对于泻药的依赖。

很多人不觉得便秘有什么，其实就短期来说，便秘造成排便不顺的痛苦不在话下。因为粪便的堆积，会立刻让人觉得腹胀、腰围变粗、吃东西会有恶心感，更会减缓新陈代谢速率，使得人感觉很没精神，也使得很多人抱怨体重直线上升。也因为废物堆积造成秽气积蓄及回收，会造成口臭及皮肤质感变粗糙。

中期来说，便秘是造成痔疮的最大元凶，因为粪便堆积造成血液循环压迫，及排便用力，使得腹压增加，都会造成肛门血液回流心脏不顺，而加重痔疮程度，轻则排便出血，重则肛门外翻，严重疼痛。

长期来说，因为粪便持续堆积在大肠直肠里面，很多致癌物也就持续刺激同一段的肠黏膜细胞，而使得细胞病变的机会大大增加，也造成近年来，大肠直肠癌患者数急遽成长，因此要重视便秘的问题。

（本文作者为台中市科瑞安大肠直肠科专科诊所院长 )

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