研究:停止荷尔蒙疗法 乳癌患者骤减
【大澳门威尼斯人赌场官网12月28日讯】(大澳门威尼斯人赌场官网记者林文编译报导)
荷尔蒙的作用
女人的身体从初经到停经,在将近三、四十年的岁月里,荷尔蒙主导了女性月经周期。荷尔蒙不但影响生育,也是健康的基础。月经周期的规律,主要靠固定排卵和荷尔蒙平衡,两者还会相互影响。女性荷尔蒙可以促进排出滞留的水分,维持上皮之润滑,使皮肤继续维持其柔软青春。
人都会变老。女人在生理上老化的指标就是女性荷尔蒙减少。女性从四十岁开始,卵巢功能开始逐渐衰退,无法制造足够的女性荷尔蒙,到了五十岁进入了“更年期 ”。停经后妇女血中荷尔蒙的浓度往往只有停经前的20%,补充荷尔蒙的疗法,可以舒缓热潮红、夜间盗汗和阴道干涩、频尿等症状,使睡眠较为安稳。 此外,易怒、头痛与长期疲倦、关节疼痛等情况也会减轻或消失。但若只是轻微症状,不会影响生活品质,这时候不一定要服用荷尔蒙,只要注意饮食(低脂、高纤)、运动,避免烟酒刺激,情绪管理及健康生活的型态,一般而言,更年期是容易度过的生命进程。
亚太更年期联会会长、长庚医院名誉院长黄国恩表示,只要把荷尔蒙疗法中的黄体素降到最低有效剂量,在“低剂量、低风险使用年限、低治疗年龄、高度个人化” 的“三低一高”治疗新趋势下,就能在低风险中为更年期妇女解决不适。高雄长庚医院从2002年迄今,针对三万名使用荷尔蒙疗法超过六个月以上的更年期妇女追踪发现,使用低剂量荷尔蒙疗法,并不会增加病人罹患乳癌的概率,且副作用也小。
最新的研究成果
乳癌是美国妇女最常见的癌症,也是第二号杀手(肺癌为首位),预估今年美国有213,000名乳癌患者,全球约有一百万名患者。
据美联社报导,美国一项研究发现,2003年乳癌发生率降低了7.2 %,这意味减少14,000名乳癌患者,专家相信这是因为妇女停止了荷尔蒙疗法。研究人员之一,洛杉矶加大(UCLA )医学中心的罗文.克里包斯基博士(Dr. Rowan Chlebowski)表示,这项发现令人震惊。
停止荷尔蒙疗法相当于切断这些癌细胞的荷尔蒙供给来源,大大减缓肿瘤生长速度,使其缩减甚至消失,这项疗法的成效在50岁以上的老年妇女上更为明显,乳癌发生率降低到12 %。该研究小组的领导人,德克萨斯大学(University of Texas)癌症中心的彼德.拉夫丁(Peter Ravdin)教授在圣安东尼奥乳癌学会会议上说,从1990年到1998年,乳癌发生率每年以2 %逐年上扬,然后缓慢上升至2002年7月。
自2002年8月开始停止荷尔蒙疗法,一年间即有明显的效果,2003年前半年降低了6 %,后半年降低了9 %,50岁到69岁降低的比率又是其他年龄层的3倍。该报告促使医生在面对更年期妇女热潮红和其他症状时,给予最低剂量的荷尔蒙和最短的服用期。
哈佛大学妇女医院的琼安.曼森博士(Dr. JoAnn Manson)也表示,这项研究很可能形成一个风潮,使低剂量荷尔蒙疗法占有重要的地位。
至于这项研究的发表,对荷尔蒙制造商-美国惠氏公司有何影响,德意志联邦银行分析师芭芭拉.瑞恩(Barbara Ryan)表示,妇女们早已警觉,预期不会造成太大的冲击。
注意事项
台北荣民总医院妇产科主治医师杨再兴表示,自从2002年美国卫生研究院公布荷尔蒙疗法可能提高乳癌发生率的报告后,全世界停经女性几乎都不敢再继续接受荷尔蒙疗法。不少停经妇女转而购买昂贵的保健食品,例如大豆异黄酮、胎盘素、蜂王乳等,她们认为天然的食品应该就不会致癌,并可安心长期的服用。杨再兴指出,包括台北荣总等四家医学中心曾联合研究这类保健产品,结果发现,除了少部分高浓度高萃取产品具有一定效果之外,其余根本毫无作用。值得一提的是,部分强调天然的妇女保健食品,居然添加了女性荷尔蒙。门诊中就曾经收治过体内荷尔蒙超高的停经妇女,数值高达九百单位,比传统疗法五十至七十单位高出了十几倍,原因就出在保健食品。因此平时多运动,多晒太阳,才能做个快乐健康的熟女。
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