【大澳门威尼斯人赌场官网12月20日报导】(中央社记者陈清芳台北二十日电)化疗令癌症病患闻 之色变,现在末期乳癌患者在化疗前,可以尝试新的荷尔蒙针剂,这种新药可间接破坏癌细胞,但只适用荷尔蒙阳性反应的患者,而且预计明年中才有健保给付,目前每月注射一针约自费新台币二万元。
台大医院乳房医学中心主任黄俊升表示,有些乳癌 细胞会受到雌激素荷尔蒙的影响,因此荷尔蒙阳性反应 的患者在开刀后,会先接受荷尔蒙疗法,再考虑化疗, 这类患者通常年纪较大,存活时间也比较长,至于荷尔 蒙阴性反应者,可用的药物少,治疗较为棘手。
对于其他荷尔蒙疗法无效的乳癌复发及转移病患, 卫生署已核准使用“法洛德注射液 (Fulvestrant)”。 黄俊升表示,这是一种雌激素受体拮抗剂,属于荷尔蒙 疗法,可阻止雌激素刺激癌细胞,间接癌细胞生长。
乳癌荷尔蒙疗法的新旧药包括泰莫西芬、复乳纳、诺曼癌素、安美达等,均为每日口服药,法洛德注射液是针剂,但一个月只要注射一针。一份研究报告显示,权衡药效、副作用及方便性之后,较多的患者愿意有生之年,每个月到医院打一针,预防乳癌恶化或复发。
根据两项跨国临床试验报告显示,服用法洛德的病 患中存活期(半数患者的存活期)为二十七个月,与安美达相当,但是法洛德的药效反应期较长,大约一到二成的患者持续注射五年后仍然存活,乳癌完全缓解、部分缓解或稳定的比率,约为四成。
台大医院的临床经验显示,患者如果已经先使用过 其他荷尔蒙疗法但治疗失败的话,仍可使用法洛德注射 液,延后化疗的施打时间,至于热潮红、阴道分泌物增 多、关节痛等副作用,比其他的荷尔蒙疗法药物来得轻 微,绝大多数患者都可以接受。