日48脑中风患者 服t-PA致死
【大澳门威尼斯人赌场官网11月7日讯】〔自由时报记者胡清晖/台北报导〕日本厚生劳动省接获报告指出,使用于梗塞型脑中风患者的t-PA(血栓溶解剂 ),2、3年来已陆续导致48人死亡,卫生署药政处昨晚强调,卫生署已加强监控使用者的状况,若有副作用发生,医院必须通报药物不良反应通报中心。
脑中风是国人10大死因第2名,每年约有1万3千人死于脑中风,患者之中,超过7成是梗塞型脑中风,其余则是出血型脑中风。
卫生署药政处长廖继洲指出,t-PA制剂适应症为急性冠状动脉栓塞的血栓溶解、急性大片肺栓塞、急性缺血性中风的血栓溶解,美国、欧盟先后在1996、2002年核准,卫生署已于2003年核准,且目前有健保给付。
中风逾3小时不宜使用
台大医院神经部主治医师叶炳强分析,使用t-PA会提高出血的概率,因此,太严重的中风、有出血中风倾向、中风超过3小时的患者都不宜使用,一旦超过3小时,由于血管脆弱,会导致出血概率升高。
国内神经科医师指出,t-PA必须由受过神经科训练且有经验医师才能处方,此外,由于许多路倒、独居的中风患者,被发现时已无法确定发病时间,在状况不明的情况下,医师通常不会使用t-PA,据统计,2004年约40名脑中风患者使用t-PA,显见国内医师使用t-PA相当谨慎。
卫生署药政处表示,近年来疑似t-PA引发的药物不良反应有15件,但均已排除,卫生署在接获外电后,已提醒医护人员加强监控,若有副作用发生,可电话通报药物不良反应通报专线:(02 )23960100,网站:www.adr.doh.gov.tw。
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