【大澳门威尼斯人赌场官网11月30日讯】〔自由时报记者吴幸桦／台南报导〕52岁吴姓男子有忧郁症状长达两年，就医治疗后情况好转，心情恢复、睡眠改善，不料，不久后竟变了一个人，变得多话、愉悦、整天吵着去赌博，一晚输掉2、3万，整晚不睡也不累，原来他得的其实是躁郁症，躁期又可能被抗忧郁药物诱发而发作。

两年情绪低落 诊断为忧郁症

成大医院精神部主治医师王裕庭表示，这名吴先生长期无业，持续两年有情绪低落、不想做事情、失眠、烦躁、无精力及自杀意念等症状，看了门诊后，诊断为重度忧郁症，给予抗忧郁药物治疗两个月后，情况好转，体力也增加了，没想到好转没多久，家属又惊慌地到门诊来诉苦，该个案像是换了一个人，整天心情都很亢奋，晚上不睡觉，跑去赌博，一晚输掉2、3万。

这名吴先生症状恶化，住院治疗诊断为第一型躁郁症，经过一个月的调养，情况好转，目前已出院，转门诊追踪。

为什么躁郁症会被误诊为忧郁症？王裕庭指出，躁郁症的躁期与郁期可能会同时重叠发生，且常先以郁期表现；或是郁期发生的时候，病人忘记或不认为自己过去曾有过躁期，而影响诊断；且两者治疗方式不同，万一误诊，可能延误治疗，且抗忧郁药物可能会引起躁症发作，或是让躁郁症发作的频率变快变频繁，这名吴先生很可能就是这样。

王裕庭表示，美国有学者发表论文表示，躁郁症的病人有40%都曾被诊断为忧郁症；法国也有学者研究28%至45%的忧郁症病人，后来都被认定为躁郁症；成大精神科今年的统计，也显示14%原本被诊断为忧郁症的病人，可能是躁郁症患者。

小辞典–躁郁症和忧郁症 郁期会重叠

成大医院精神科医师王裕庭表示，很多人都以为，躁郁症就是烦躁加忧郁；但就一般经验法则看来，心情不好的时候，经常同时带有烦躁，以“烦躁”来区分忧郁症与躁郁症，并不可靠。

依据目前临床上常用的第4版心理疾病诊断统计手册系统，躁郁症和忧郁症有清楚定义；两者重叠的地方在于都会有所谓的“郁期”，如心情低落、对生活的活动失去兴趣；食欲、睡眠产生变化、体力下降、思想负面悲观，注意力不集中，甚至有想死的意念等；烦躁和迟钝，也是郁期的表现之一。

王裕庭指出，两者差别在于，躁郁症会有所谓的“躁期”，躁期并不等于“烦躁”，情绪表现还包括心情特别愉快、亢奋、极端、格外的激动易怒、晚上需要的睡眠时间减少、话比平常多很多、对自己有超乎寻常的信心、甚至变得自大、想事情变得又多又快，别人都跟不上、非常容易分心、活动量变得很大、做事情冲动莽撞不顾后果等；可能会有飙车、疯狂购物或性欲增加，发生一夜情等行为表现。

王裕庭指出，处于躁期的病患病识感低，许多人也不一定会记得自己有没有发生过躁期，以至于影响诊断；提醒社会大众，如果觉得自己最近情绪低落，怀疑得到忧郁症的时候，也要想想自己以前有没有躁期的症状，这样对自己的诊断与治疗都会更有帮助。

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