【大澳门威尼斯人赌场官网10月5日讯】〔自由时报记者王俊忠/台南报导〕台南地检署追查医院涉勾结药商,以低进药价向健保局浮报高药价,诈领数倍药价健保给付案,4日出动两百多人搜索南北十二家私立大型医院及长庚大学。检方初估过去一年,全国依此模式浪费的药价至少四、五百亿元。
办案人员同时传讯这些涉案医院行政、采购主管与员工,了解是否有其他国内、外药商涉案;对于涉案对象是否扩及到大型公立医院或健保局官员涉包庇?检方强调,目前还没有具体事证,涉案医院究竟诈领多少药价健保给付?都待进一步查证,先以伪造文书、诈欺罪嫌查办。
台南地检署今年5月初查获南县生达制药厂涉浮报药价,查扣三百五十余箱账册资料解读,发现至少有十二家大型医院涉嫌勾结药商浮报药价、诈领健保给付。
长庚大学也遭搜索
昨天上午,南检出动侦查组三、四十位主任检察官与检察官,指挥查缉黑金专组、南县市调查站、警局、南机组两百余人,分头前往长庚体系林口、高雄、朴子、基隆四家医院;马偕体系台北、新竹、台东三家医院,与台北新光、彰基、嘉基、台南奇美与高医中和等十二家医院及涉接受药商捐赠的长庚大学搜索。
办案人员查出,健保局访查药价时,许多医院与药商勾结抬高进、出药价,至少让健保局核定高出药商与医院实际交易的一至五倍药价。
检方举例,以药商售价一颗二元的A药为例,药商表面以一颗十元卖给医院,并开出十元发票,供医院据以向健保局请领十元健保给付,药商再以捐赠、折让、提供研究费等名义,把八元差价回馈给医院。换言之,医院实际进药价只有二元,却坐享一颗药八元暴利。
一年浪费四、五百亿
检方说,这种弊端造成药商卖的药愈贵、医院愈喜欢买的怪异现象,估计过去一年国内药价健保给付,涵盖特有的国外“专利药”与一般国内、外药厂有配方即可制造的“学名药”等三大领域,共约一千一百亿元,从已知每颗药平均一至五倍的药价差来看,一年至少浪费掉四、五百亿元健保给付。
健保局另锁定252项异常药品
〔记者洪素卿、胡清晖/综合报导〕台南地检署大动作侦办药价浮报案,健保局表示将全力配合,该局并已另外锁定本次药价调查发现的两百五十二项疑有特殊异常药品,将进行第二波行政调查。
健保局副总经理李丞华说,健保支付药物高达一万六千项,医疗院所购药价格多半低于健保支付价格,也因此差价成为各院所利润来源之一。为了让药价差更合理,健保局定期进行药价行政调查,每隔两年下修药价一次。
台湾医疗改革基金会执行长刘梅君提醒说,健保局陆续调降数波药价,希望改善药价黑洞,但每次调降,药商、医院总有办法因应,健保局除了从财务面着手。刘梅君认为也必须兼顾民众的用药安全。
刘梅君也建议,健保局应发挥全民监控机制。
卫生署已着手规划“药品市场交易规范”及药品采购定型化契约,医院收受药厂药品赠品或捐款、折让等附加条件都必须明列,在未能立法强制前,预计将先以鼓励方式进行。
李丞华说,若查出有虚伪陈报情事,健保局依法可将相关药品价格调降至同类药品最低价的八折,也可处医院一至五万元罚款。
被搜医院:依规定走
〔记者/综合报导〕针对检方大动作搜索,被搜索的医院都表示全力配合司法调查。部分医院不愿多作回应,有回应的则强调采购发包作业流程均遵循政府作业规定,买卖价格都依规定呈报健保局,绝无不法。
至于唯一被搜索的长庚大学,检方的理由是药厂曾予捐赠。据指出,长庚医院的药品都是由台塑集团统一采购,台塑集团与药厂间议定的价格就是医院的进药价。
不过,另外有员工私下表示,确实有药厂会在议价过程中承诺捐出部分经费做社会公益使用,其中部分可能选择捐给长庚大学,用作教育与医学研究经费,不但长庚大学会开立收据,受惠的也是学校与学生,费用并未流进医院。