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糖尿病防中风心脏病 血糖血脂控制目标趋严

【大澳门威尼斯人赌场官网1月23日报导】(中央社记者陈清芳台北二十三日电)糖尿病不仅是血 糖过高的疾病,更是血管疾病,相关研究指出,糖尿病 患控制血糖可减少小血管疾病,预防洗肾及失明,但若 要预防心脏病及中风,还要积极控制血脂,空腹血糖和低密度脂蛋白胆固醇值最好都不要超过一百。

根据卫生署国民健康局二00三年调查报告,六十 五岁以上的国人,平均每五人至少有一人是糖尿病患; 目前台湾有一百二十万糖尿病人口,在民国九十一年超 越事故伤害,成为国人的第三大死因。

高雄医学大学内分泌科主治医师谢明家今天指出, 第二型糖尿病(俗称成人的糖尿病)的慢性并发症包括 冠心病、脑中风、周边动脉疾病等大血管疾病,以及视 网膜病变、肾病变、神经病变等小血管疾病,谢明家表示,超过十个的大型研究证实,低密度脂 蛋白胆固醇愈低的第二型糖尿病患,心血管疾病的死亡率愈低,二00四年一份名为CARDS研究更发现,第二型糖尿病患在接受史他汀(statin)类的降血脂药物之后追踪五年,中风发生率减少百分之四十八,急性冠心病降低百分之三十六、心血管疾病减少百分之三十七。

谢明家说,台湾的糖尿病患大约一半是低密度脂蛋 白胆固醇(俗称坏的胆固醇)偏高,多数与体质有关, 在治疗时,饮食运动加药物,积极将空腹血糖值控制在 一百(mg/dl)以下,并将低密度脂蛋白胆固醇控制在 一百以下(mg/dl),如果已有心血管疾病、代谢症候 群的糖尿病患,低密度脂蛋白胆固醇值更要低于七十。

台湾有Rovastatin、Atorvastatin、Simvastatin 、Pravastatin、Lovastatin、Fluvastin等六种statin 类药物上市,对降低低密度脂蛋白胆固醇的效果依序由 高至低,但差异不大,为预防肝功能异常及横纹肌溶解 症等副作用,谢明家建议医师要为患者定期抽血检查。

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