【大澳门威尼斯人赌场官网8月30日报导】(据中广新闻报导)⊙吴登强（高医附设医院胃肠内科主任）

大肠瘜肉可能潜藏着癌化的危险，因此被视为大肠癌的警讯之一；事实上，消化道除了大肠可能出现瘜肉外，胃也可能长瘜肉。胃瘜肉大多没有症状，患者常是为了其他原因接受胃镜检查时偶然发现，只有很少数人是以出血、胃阻塞等表现。

瘜肉依切片病理的变化主要分为发炎型、增生型、腺瘤型三类，其中前二类绝大多数维持在良性，但仍需追踪，尤其是大于1.5公分时，以防止少数转变为恶性。

相对的腺瘤型瘜肉若不切除，癌化的机会高于10%，癌化的机会随着瘜肉的大小而增加，发现大于1公分的瘜肉时，一般建议用内视镜切除，若不切除也要定期追踪，确定它有在变小，必要时应重复切片送病理检查以防其恶化。

瘜肉发生的原因相当多，像烟、酒、饮食的刺激及幽门螺旋杆菌的感染等都有相关，有研究发现，将幽门螺旋杆菌廓清后，部分增生型瘜肉会缩小。

胃瘜肉可能与其他消化道瘜肉并存，尤其发生在家族性瘜肉症候群的患者身上时，即使是良性的胃瘜肉，合并存在大肠瘜肉、肿瘤其至大肠癌的机会都高于一般人的3～4倍。

大肠瘜肉和胃瘜肉一样通常没有症状，偶尔会引起腹痛或下消化道出血，病理上大致可分为增生型瘜肉、过误瘤和腺瘤型瘜肉，后二者恶性化的机会较高，尤其是大小超过1公分时，一般建议切除。

胃镜和大肠镜是侦测胃瘜肉和大肠瘜肉的利器，胶囊内视镜也可诊断其存在，但是较不合成本效益，一般用在无法接受内视镜检的患者身上。

然而在小肠发生的瘜肉常是内视镜的死角，在高危险群患者，如内视镜己发现多发性胃或大肠瘜肉，可能是家族性瘜肉症候群，会在消化道广泛存在瘜肉的疾病患者时，就有必要进一步检查小肠是否也有瘜肉，若小肠摄影所提供的资讯不足时，胶囊内视镜就可以发挥更大的功能。