8/29健康小百科:子痫前症
【大澳门威尼斯人赌场官网8月28日报导】(据中广新闻报导)⊙许耀仁(新店慈济医院妇产科医师)
“子痫前症”是指孕妇于妊娠20周后出现有高血压、蛋白尿及水肿,尤其是脸、手、脚部位,通常发生于初产妇。如果孕妇有子痫前症再合并发生抽筋的情形,便称之为“子痫症”。无论发生子痫前症或子痫症,都可能给孕妇及胎儿带来严重的生命威胁及合并症。
子痫前症较易发生于初产妇、多胞胎、糖尿病、慢性高血压、胶原血管疾病、葡萄胎、营养不良的孕妇身上。
重度的子痫前症孕妇会有头痛、视力模糊、意识不清、右上或上腹痛、少尿、呼吸困难、有肺水肿现象、血压大于160/110毫米汞柱、24小时尿蛋白大于5公克或试纸测尿蛋白呈3+至4+、肝功能异常和血小板减少。
而重度的子痫前症及子痫症,是造成怀孕妇女死亡及罹病率的主因之一,如颅内出血、肺水肿、肾衰竭、肝衰竭、肝脏破裂、视网膜剥离,亦会造成胎死腹中、胎儿生长迟滞、胎盘早期剥离和早产。
处理子痫前症是以母子均安为首要目标,如无法兼得,则以母体的生命安全及减少合并症为首要考量,再求胎儿的存活及减少罹病率。因此,处理的原则在于病情的严重度、妊娠周数、母体情况及胎儿情况而决定。
首先要控制孕妇的抽筋、维持呼吸道的畅通、控制高血压、预防孕妇的再度抽筋、评估母体是否有后遗症及胎儿的安康情形,最终的治疗还是娩出胎儿及胎盘。
由于,怀孕合并有子痫前症或子痫症时,会严重威胁母体及胎儿的生命安全和造成合并症。因此,当孕妇合并有子痫前症或子痫症时,最好能到有完善的医疗设备及医疗品质的医院生产。
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